Vesicare är ett handelsnamn för läkemedlet solifenacin, som läkare ofta förskriver för att behandla symtom på överaktiv blåsa, även kallad trängningsinkontinens. Läkemedlet tillhör gruppen antikolinergika, som verkar genom att slappna av glatt muskelvävnad. Om du inte kan använda Vesicare finns det flera alternativa behandlingsalternativ – både med och utan läkemedel.
Om du inte tål solifenacin men klarar andra antikolinergika kan din läkare förskriva något av flera olika läkemedel. Enligt U.S. National Library of Medicine inkluderar möjliga alternativ tolterodin (Detrol), darifenacin (Enablex), oxibutynin (Ditropan, Oxytrol) och trospium (Sanctura). Din läkare kan hjälpa dig att avgöra vilket läkemedel som passar dig bäst. Observera att du kan behöva undvika alla antikolinergika om du är gravid eller lider av trångvinkelglaukom, samt vid vissa sjukdomar i njurar, mage, urinvägar eller lever.
Din läkare kan även förskriva tricykliska antidepressiva läkemedel, som utöver sin antidepressiva effekt minskar aktiviteten i blådans glatta muskler. Möjliga alternativ är imipramin (Tofranil) och doksepin (Adapin, Sinequan). Är du kvinna kan läkaren dessutom rekommendera lågdosbehandling med lokalt östrogen för att stärka vävnaderna kring urinrör och slida. Behandlingen ges då i form av kräm, plåster eller vaginalring.
Det finns flera icke-medicinska metoder som kan lindra besvär från en överaktiv blåsa. En av dem är blåsträning, en teknik som hjälper dig att åter bekanta dig med känslan av när blåsan fylls och töms. Utöver att lära känna dina dagliga inkontinensmönster tränar du upp förmågan att endast tömma blåsan vid bestämda tidpunkter och medvetet hålla dig från toaletten mellan schemalagda besök.
Du kan också motverka inkontinens genom att stärka bäckenbottenmusklerna, som hjälper till att kontrollera urinströmmen. Det görs med hjälp av så kallade Kegelövningar. Be din läkare om noggranna instruktioner och hjälp att lägga upp ett lämpligt träningsschema.
Läkaren kan dessutom kombinera biofeedback och elektrisk stimulering med blåsträning och Kegelövningar. Vid biofeedback placeras en sensor i slidan eller ändtarmen vars signaler visar styrkan i dina muskelkontraktioner på en bildskärm. Genom att följa skärmen lär du dig när du spänner och slappnar av i bäckenbottenmusklerna på rätt sätt. Vid elektrisk stimulering används en anal eller vaginal sond som skickar svag elektrisk ström till bäckenbottenmusklerna för att stimulera dem att fungera bättre.
Om du har mycket svåra blåssymtom eller en instabil blåsa kan din läkare bedöma att du är lämplig kandidat för en operation som kallas augmentationscystoplastik. Där fogas ett segment av tarmen till blåsan för att öka dess storlek och lagringskapacitet. Rådfråga alltid din läkare eller kirurg för att få detaljerad information om ingreppet samt om andra möjliga alternativ till Vesicare innan du byter behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online