Vilka behandlingar finns vid prostataförstoring?

Prostataförstoring, även kallad benign prostatahyperplasi (BPH), är ett mycket vanligt tillstånd bland äldre män. Tillståndet innebär att prostatakörteln växer sig större än normalt, vilket kan trycka mot urinröret och ge upphov till besvär som täta toalettbesök, svag urinstråle eller svårigheter att tömma blåsan helt.

Om symtomen är besvärande finns flera effektiva behandlingsalternativ. Valet beror på hur uttalade besvären är, prostatastorlek och patientens allmänna hälsa. Här går vi igenom de vanligaste behandlingsformerna och vad du kan förvänta dig av dem.

Vilka behandlingsalternativ finns?

Behandlingarna för prostataförstoring delas främst in i två kategorier:

• Läkemedel – antingen preparat som krymper prostatan (till exempel 5-alfareduktashämmare som finasterid) eller muskelavslappnande medel (alfa-blockerare som tamsulosin) som gör det lättare att urinera.
• Kirurgi – flera olika operationsmetoder som syftar till att ta bort eller minska överskottsvävnad i prostatan och därmed lindra symtomen.

När sätter behandlingen in?

Om prostataförstoring upptäcks utan att några symtom föreligger behöver behandling inte alltid påbörjas direkt. Många män väljer att avvakta och se om besvären uppstår eller förvärras med tiden. Under denna period är det dock viktigt att en urolog genomför regelbundna kontroller för att bedöma om och när behandling bör sättas in.

Kirurgi kontra läkemedel

Både traditionell öppen kirurgi och modern laserkirurgi ger ofta en snabb och långvarig förbättring av symtomen. Läkemedelsbehandling verkar däremot bara så länge som medicinen används, och vissa preparat kan dessutom ge biverkningar, exempelvis yrsel, trötthet eller nedsatt sexuell funktion.

Hur vanligt är tillståndet?

Enligt James Buchanan Brady Urological Institute vid Johns Hopkins Medicine får upp till 30 procent av alla män symtom på BPH som är så uttalade att de kräver behandling när de når 80 års ålder. Detta gör prostataförstoring till ett av de vanligaste urologiska problemen hos äldre män.

Framtidens behandlingsmetoder

Inom forskningen prövas ständigt nya metoder. Bland de nyare behandlingarna för BPH märks olika termiska ingrepp, där värme används för att förstöra överskottsvävnad i prostatan. Exempel på sådana tekniker är mikrovågsterapi (TUMT) och transuretral nålablation (TUNA). Dessa metoder är ofta mindre invasiva än traditionell kirurgi och kräver kortare återhämtningstid.

Sammanfattning

Vid lindriga besvär räcker det ofta med livsstilsförändringar och regelbunden uppföljning, medan måttliga till svåra symtom vanligtvis behandlas med läkemedel eller kirurgi. Tala med din läkare eller urolog för att tillsammans hitta den behandling som passar dina behov bäst.