Blåsan är ett ballongliknande organ som fungerar som en uppsamlingsbehållare för urin. Vid normal funktion expanderar blåsan när den fylls med urin, nerver skickar signaler till hjärnan om att den är full, hjärnan svarar med signaler som initierar urinering, och blåsans muskler drar ihop sig och pressar ut urinen.
Vid en överaktiv blåsa drar musklerna ihop sig ofrivilligt, vilket orsakar ett starkt och plötsligt behov av att urinera, täta toalettbesök och ibland inkontinens. Det finns flera olika behandlingsalternativ för överaktiv blåsa.
Orsaken till en överaktiv blåsa kan vara så enkel som ett högt vätskeintag. Ökad urinproduktion kan dock också tyda på nedsatt njurfunktion. Inflammation i urinvägarna kan dessutom ge symtom som liknar överaktiv blåsa. Tumörer, blåsstensar och en förstorad prostata kan alla hindra urinflödet och framkalla besvären. Överskott av alkohol, koffein och vissa läkemedel kan också utlösa symtomen. En urinvägsinfektion ger symtom som är mycket lika dem vid överaktiv blåsa, så se till att få en korrekt diagnos innan du påbörjar någon behandling.
Eftersom en överaktiv blåsa kan bero på faktorer som överdrivet intag av alkohol eller koffein finns det enkla beteendemässiga åtgärder som kan minska eller helt eliminera symtomen. Det innefattar att minska vätskeintaget samt att avstå från alkohol och koffein. Eftersom blåsans muskler påverkas kan blåsträning – där man skjuter upp urineringen istället för att gå på toaletten varje gång trängseln känns – samt bäckenbottenövningar som stärker muskulaturen vara till stor hjälp. Att hålla en hälsosam vikt och äta en fiberrik kost (för att undvika förstoppning som kan leda till blåsproblem) rekommenderas också.
Det finns receptbelagda läkemedel som hjälper till att slappna av blåsans muskler, bland annat Detrol, Ditropan, Vesicare, Enablex och Sanctura. Dessa läkemedel tas oralt och kan, i kombination med beteendeförändringar, återställa en normal blåsfunktion.
Botox, eller botulinumtoxin, är ett protein från bakterien som orsakar botulism och kan utgöra en effektiv behandling. Genom att injicera små mängder i blåsmuskeln förlamas den så att den inte kan dra ihop sig ofrivilligt. Den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA har dock inte godkänt Botox för detta ändamål, och försiktighet bör iakttas eftersom behandlingen kan orsaka ytterligare problem med att tömma blåsan, särskilt hos äldre patienter.
Vid svåra fall av överaktiv blåsa finns kirurgiska ingrepp som kan förbättra blåsans förmåga att lagra urin och minska trycket på blåsan. Sakralnerven, som sitter nära svansbenet, förbinder ryggmärgen med blåsans nerver. Läkare har upptäckt att förändrade nervimpulser i sakralnerven påverkar symtomen vid överaktiv blåsa. Vid sakral nervstimulering förs en tråd in nära sakralnerverna, varefter elektriska pulser levereras – ungefär som en pacemaker.
Ett annat alternativ är augmentationscystoplastik, en större operation som syftar till att öka blåsans volym. Vid ingreppet tas vävnadsbitar från tarmen och används för att ersätta delar av blåsan. Som vid alla större operationer finns det risker, och den som väljer detta behandlingsalternativ kan behöva använda en kateter periodvis för att underlätta tömningen av blåsan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online