Även om män generellt är mindre benägna än kvinnor att drabbas av återkommande urinvägsinfektioner (UVI), befinner sig äldre män i en särskilt utsatt position. Infektioner i urinvägarna är vanliga bland äldre män på grund av försvagade blåsmuskler, användning av katetrar samt svårigheter med den personliga hygienen. I en miljö med långtidsvård är en urinvägsinfektion nästan oundviklig, eftersom patienten ofta är sängliggande och har svårt att kommunicera sina besvär.
När en man åldras försvagas musklerna i urinblåsan. En yngre person tömmer normalt hela blåsan vid varje vattenlasning, men många äldre män lyckas inte med detta eftersom muskulaturen blivit för svag. Urinrester blir då kvar i blåsan och utgör en idealisk grogrund för skadliga bakterier. Om musklerna försvagas tillräckligt mycket kan mannen bli helt inkontinent, det vill säga oförmögen att hålla inne varken urin eller avföring. Inkontinens ökar risken för urinvägsinfektion avsevärt.
Perineum är området mellan könsorganen och anus. För att rengöra området korrekt ska man alltid torka framifrån och bakåt, alltså från könsorganen mot anus. Att göra tvärtom för in skadliga bakterier till urinröret och ökar risken för infektion markant. Hos oomskurna män måste dessutom området under förhuden rengöras noggrant efter varje vattenlasning, eftersom urinrester annars samlas under huden och bakterier lätt tar sig in i urinröret.
Inkontinenta män förses ibland med en kateter i hopp om att undvika urinvägsinfektioner. En kateter minskar dock bara risken för UVI om den hålls ren och byts regelbundet. Avföring kommer ofta i kontakt med katetern och kan då föras in i urinröret – något som är svårt att förhindra hos en inkontinent person. Kateterslangen måste därför rengöras noggrant efter varje avföring och bytas enligt läkarens anvisningar.
En förstorad prostata, till exempel på grund av benign prostatahyperplasi eller inflammation (prostatit), påverkar körteln som omger urinröret och utsöndrar ett ämne som hämmar bakterietillväxt. En störd prostatafunktion minskar kroppens naturliga skydd mot bakterier som tränger in i urinvägarna, vilket gör mannen mer mottaglig för infektion.
Njurstenar kan blockera urinens passage genom urinvägarna, vilket leder till att urin stannar kvar i systemet och att bakterier får fäste. Detta ökar risken för både infektion och ytterligare komplikationer. Njurstenar är vanliga hos äldre män som lider av vätskebrist eller som tidigare haft njurinfektioner.
Tecken på urinvägsinfektion hos äldre män kan vara sveda vid vattenlasning, grumlig eller illaluktande urin, feber samt ett ökat trängningsbehov. Hos äldre kan en infektion även visa sig genom förvirring eller plötslig förändring i allmäntillstånd. Kontakta vården om symtom uppstår, eftersom obehandlade urinvägsinfektioner kan sprida sig till njurarna och bli allvarliga. God hygien, tillräckligt vätskeintag och regelbunden vård av katetrar är de viktigaste förebyggande åtgärderna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online