Nokturi betyder att du behöver urinera en eller flera gånger under natten och är oftast ett symtom på ett annat medicinskt tillstånd. Normalt urinerar man tre till fyra gånger per dygn och kan sova hela natten utan att väckas av kissnödsel. Har du nokturi vaknar du i regel minst en gång per natt – ofta flera gånger – för att tömma blåsan, och urinmängden är då ofta betydande, runt 700 ml.
De typiska symtomen vid nokturi är överdriven urinering på natten samt stark kissnödsel som väcker dig ur sömnen. Detta kan bero på en störning i kroppens normala urinkoncentration, eller på att musklerna och nerverna som styr urineringen är överstimulerade.
För att läkaren ska kunna ställa en säker diagnos krävs en noggrann genomgång av både dina symtom och din sjukdomshistoria. Nokturi kan orsakas av vissa metabola, endokrina och kardiovaskulära sjukdomar. Nattlig urinering kan också bero på läkemedel med urindrivande effekt, eller på att du dricker stora mängder vätska på kvällen – särskilt drycker med koffein eller alkohol.
Läkaren noterar dina symtom, det vill säga den nattliga urineringen, och ställer därefter troligen en rad frågor för att få en tydligare bild av situationen: När började symtomen? Hur ofta upplever du nokturi? Finns det några mönster eller utlösande faktorer, till exempel ökat vätskeintag före sänggående eller nyliga läkemedelsändringar?
Läkaren frågar också om du har haft smärta eller sveda vid urinering, svårigheter att urinera, eller om du känt ömhet eller smärta i övre buken.
Nokturisymtom beror oftast på en eller flera av många olika medicinska tillstånd, bland annat:
Benig prostatahyperplasi (BPH): En vanlig åkomma hos män över 50 år som ofta ger nokturi till följd av att urinröret blockeras. Följsymtom kan vara täta toabesök, förändrad urinstråle samt eventuellt förstoppning, smärta i mellangården och en känsla av tryck eller "fullhet" i nedre delen av buken.
Cystit: Ger nokturi tillsammans med täta toabesök och små urinmängder, samt eventuell smärta i mellangården eller ländryggen, feber och trötthet.
Diabetes insipidus: Ger tidigt nokturi med måttliga till stora urinmängder.
Diabetes mellitus: Kännetecknas ofta av frekvent urinering av stora vätskemängder, tillsammans med svaghet, uttorkning, återkommande urinvägsinfektioner, ihållande svampinfektioner, viktnedgång och vaginit.
Hyperkalcemisk nefropati: Nokturi vid detta tillstånd kännetecknas av stora till medelstora urinmängder, tillsammans med dagtidssymtom som polydipsi (överdriven törst) och polyuri (stora urinvolymer).
Prostatacancer: I senare skeden kan sjukdomen ge nokturi tillsammans med dysuri (smärtsam urinering), svårighet att få fram en kraftig urinstråle, avbruten urinstråle, utspänd urinblåsa, viktnedgång, smärta i mellangården och förstoppning.
Akut pyelonefrit: Kännetecknas av nokturi med måttliga mängder grumlig urin, samt hög feber, trötthet, frossa, smärta i flanken och svaghet.
Kronisk njursvikt: Nokturi ingår i de tidiga stadierna. Allteftersom sjukdomen fortskrider tillkommer symtom som ammoniaklukten andedräkt, trötthet, ödem (vätskeansamlingar), högt blodtryck, förvirring, metallsmak i munnen, förstoppning, diarré, nedsatt medvetandegrad, hudförändringar samt illamående och kräkningar.
Att förstå helheten i dina nokturisymtom kan hjälpa din läkare att identifiera vilka bakomliggande sjukdomar som orsakar besvären. Upplever du täta toabesök, tveka inte att prata med din läkare om det och om andra symtom du kan ha. Tidig upptäckt är nyckeln till effektiv behandling av varje medicinskt tillstånd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online