Urininkontinens innebär ofrivilligt läckage av urin. Problemet är vanligt bland äldre och kan vara mycket besvärande – det påverkar både hygienen och möjligheten att leva ett självständigt liv. Det finns fyra huvudtyper av urininkontinens: stressinkontinens, trånginkontinens, funktionsinkontinens och överflödesinkontinens. Varje typ har sina egna orsaker, och en korrekt diagnos är avgörande för att kunna välja rätt behandling.
Stressinkontinens, som är vanligare hos kvinnor, innebär att urin läcker när trycket i buken ökar, till exempel vid hosta, nysning eller fysisk ansträngning. Hos kvinnor beror problemet oftast på åldersförändringar i bäckenbotten samt på att muskulaturen försvagats efter flera graviditeter och förlossningar. Hos män är den vanligaste orsaken skada på den inre slutmuskeln (sfinktern), ofta i samband med prostataoperationer.
Trånginkontinens, även kallad detrusoröveraktivitet eller överaktiv blåsa, är den vanligaste orsaken till urininkontinens hos äldre. Vid denna typ uppstår ett plötsligt och starkt behov att urinera innan blåsan hunnit fyllas. Orsaken ligger ofta i sjukdomar i nervsystemet, såsom Alzheimers sjukdom, multipel skleros (MS), stroke eller Parkinsons sjukdom.
Funktionsinkontinens orsakas av nedsatt rörlighet. Personen vet att hen behöver urinera, men hinner inte ta sig till toaletten i tid. Detta kan bero på muskelsvaghet, smärta, nedsatt syn eller miljöhinder, exempelvis långa korridorer eller ett otillgängligt badrum.
Överflödesinkontinens beror på att blåsans sammandragningsförmåga är nedsatt eller att urinvägarna är blockerade. Blåsan blir då aldrig helt tömd utan känns ständigt full, vilket leder till återkommande läckage. Vanliga orsaker är förstorad prostata hos män, kronisk förstoppning eller vissa läkemedel.
Urininkontinens kan hanteras med beteendeträning, läkemedel, kirurgi eller bäckenbottenträning. Vilken behandling som passar bäst avgörs av typen av inkontinens, patientens kognitiva förmåga och det allmänna hälsotillståndet. Att söka vård tidigt ökar chanserna till förbättring och en bättre livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online