Miliaria (svettutslag) i gren/lår orsakas av svettkanalocklusion → svett läcker ut i epidermis/dermis → inflammation. Intertriginösa zoner är högrisk på grund av ocklusion, friktion, fuktighet.
Typer & utseende
| Typ | Djup | Utseende | Symtom |
|---|
| Miliaria crystallina | Stratum corneum | Klara, 1–2 mm blåsor (daggdroppar), ingen inflammation | Asymptomatisk |
| Miliaria rubra (prickly heat) | Epidermis (spinosum) | Röda papler/blåsor, erytematöst bas | Intens prickling, klåda |
| Miliaria pustulosa | Ytlig dermis | Pustler på erytematöst bas | Klåda, kan inficeras |
| Miliaria profunda | Dermis-epidermis gräns | Kroppsfärgade fasta papler | Ofta asymptomatisk; ↑värmetolerans |
Omedelbar lindra (Akut utbrott)
- Kyla & Torrt: Kall dusch/AC; fläkt; löst bomull/ fukttransportboxers (inga täta syntet).
- Mild rengöring: Parfymfri syndet (Dove, Cetaphil) eller bara vatten; torka lätt – ingen gnidning.
- Topiskt:
- Kalaminlotion (kylande, mot klåda).
- 1% Hydrokortisonkräm × 3–5 dagar max (tunn hud → atrofirisk).
- Zinkoxid / petrolatum barriär (Desitin, Aquaphor) om makrerad.
- Mentol 0,5–1% i lotion (kylande känsla).
- Pulver: Majsstärkelse eller talkfritt pulver (Arrowroot, natronfritt) för att absorbera fukt. Undvik talk (inhalationsrisk, äggstockscanceroro).
- Antihistamin: Cetirizin 10 mg eller difenhydramin 25 mg på natten för sömn.
Förebyggande (Daglig)
- Viktnedgång om övervikt (minskar veckdjup, friktion, svettning).
- Fukttransportunderkläder (bambu, modal, syntetblandningar); byt om fuktiga.
- Antitranspirant (aluminium zirkonium) applicerat på torrt gren på natten (ej på sönderkrossad hud).
- Torrpulver (Zeasorb-AF med mikonazol om svampbenägen) efter dusj.
- Lufttid: sova utan underkläder; löst shorts hemma.
- Hantera hyperhidros: glycopyrronium tyg (Qbrexza), orala anticholinergika, miraDry, Botox.
När man ska söka läkare
Ingen förbättring på 3–5 dagar.
- Utbredd rödhet, värme, pus, feber (cellulit).
- Satellitletioner (Candida intertrigo) → antifungalt (klotrimazol, nystatin).
- Återkommande trots åtgärder → utreda hyperhidros, invers psoriasis, Hailey-Hailey, Fox-Fordyce.
