Ja, sinusit kan orsaka tempelsmärta. Sinuserna är luftfyllda hålrum kring näshålan. Vid inflammation utövar de tryck på angränsande nerver och strukturer.
Mekanism
- Frontala och sfenoidaala sinuserna refererar smärta till panna och tinningar via ögongren av trigeminusnerven (V1).
- Etmoidaala och maxillära sinuserna refererar till kinder, tänder och periorbitalt område.
Associerade symtom
- Ansiktstryck/fullhet (värre vid böjning framåt)
- Nässtop, gnagig utflytning
- Postnasal drip, hosta
- Minskat luktsinne/smak
- Trötthet, lågfeber
- Munlükt
När man ska söka läkare
- Symtom >10 dagar utan förbättring
- Svår smärta, hög feber (>39°C/102°F)
- Synförändringar, periorbital svullnad
- Återkommande episoder (≥4/år)
Behandling
- Viral (mest): Symptomatisk (salininirrigation, hydrering, analgetika, dekongestiva kort sikt)
- Bakteriell (misstänkt om >10 dagar, förvärring efter förbättring, svår): Antibiotika (amoxicillin/klavulansyra förstahandsval)
- Kronisk (>12 veckor): ÖNH-remiss; överväg CT, odling, topiska steroidar, kirurgi
