Ett utslag med centrala punkter (prickar) på händerna efter latexexponering antyder kontakturtikaria eller allergisk kontaktdermatit från latexproteiner.
Latexallergityper
- Typ I (IgE-medierad): Omedelbar (minuter) – våldriner, klåda, svullnad, rinit, astma, anafylaxi. Centrala prickar kan representera follikulär accentuering.
- Typ IV (Cell-medierad): Fördröjd (24–48 tim) – ekcematoskt, vesikulärt, från kemiska acceleratorer (tiuramer, karbamater).
- Irritativ kontaktdermatit: Icke-immunologisk; torr, sprucken hud av handskar/svett/friktion.
Diagnos
- Anamnes: Tidpunkt, exponering (handskar, ballonger, kondomer, medicinska enheter)
- Pricktest (Typ I) eller epikutantest (Typ IV) av allergolog/dermatolog
- Serum latex-specifikt IgE (mindre känsligt än pricktest)
Hantering
- Undvikande: Nitril, vinyl, neopren handskar; latex-fria medicinska/tandläkarartiklar.
- Medicinsk varningsarmband om Typ I.
- EpiPen vid historia av systemisk reaktion.
- Informera alla vårdgivare.
- Korsreaktivitet: Banan, avokado, kiwi, kastanj (latex-frukt syndrom) i 30–50%.
Yrkesmässiga överväganden
Vårdpersonal, frisörer, livsmedelshantverkare hög risk. Arbetsgivare måste tillhandahålla latex-fria alternativ under ADA/OSHA.
