Topikal administration applicerar läkemedel direkt på hud eller slemhinnor för lokala effekter.
Dosformer
- Krämmer, salvor, geler, lotioner, pasta (hud).
- Droppar, salvor, geler (ögon).
- Spray, droppar, geler (nasa).
- Plåster (transdermal – systemisk leverans via hud).
- Suppositorier (rektal/vaginal – slemhinna).
Indikationer
- Dermatoser: eksem, psoriasis, akne, svampinfektioner, kontaktdermatit.
- Okulära: konjunktivit, glaukom, post-op.
- Nasala: allergisk rinitt, nästäppning.
- Lokal analgetik: lidokainplåster, diklofenakgel.
- Transdermal systemisk: nikotin, fentanyl, estradiol, nitroglycerin, skopolamin.
Fördelar
- Direkt leverans till målmråde.
- Minimal systemisk upptag (mest) → färre systemiska biverkningar.
- Icke-invasiv, självadministrerad, god adhaerens.
- Undviker first-pass-metabolism.
Nackdelar
- Hudbarriär begränsar upptag (stratum corneum).
- Lokal irritation, kontaktdermatit, allergi.
- Variabel upptag (lokalisation, hydrering, ocklusion, sjukdom).
- Inte för systemiska akuta fall eller läkemedel som kräver höga blodnivåer.
- Transdermal: lagtid, adhaesionsproblem, värme ändrar hastighet.
Viktig distinktion
Topikal = lokal effekt. Transdermal = systemisk effekt via hud. Båda använder hudvägen men skiljer sig i avsikt och farmakokinetik.
