Stelkrampvaccinationsschema: Primärserie och dosering av påfyllnadsdoser

Stelkrampstoxoidvaccin förhindrar stelkramp, en livshotande neurotoxisk sjukdom orsakad av Clostridium tetani. Schemat nedan följer CDC/ACIP-rekommendationer.

Primärserie (Barn & Vuxna Aldrig Vaccinerade)

Dos	Ålder / Intervall	Vaccin
1	2 månader	DTaP (pediatrisk) eller Tdap (vuxen)
2	4 månader	DTaP / Tdap
3	6 månader	DTaP / Tdap
4	15–18 månader	DTaP
5	4–6 år	DTaP

Påfyllnadsdoser för ungdomar/vuxna

Tdap: En dos vid 11–12 år (eller vilken ålder som helst om aldrig mottagit). Ersätter en Td-påfyllnadsdos.
Td (stelkramp-difteri): Var 10:e år därefter.
Graviditet: Tdap under varje graviditet (vecka 27–36) för kikhosteskydd av nyfödd.

Sårhantering (Stelkrampsprofylax)

Vaccinationshistorik	Ren, mindre sår	Alla andra sår*
Okänd eller <3 doser	Tdap/Td + TIG	Tdap/Td + TIG
≥3 doser	Ingen påfyllnad om ≤10 år	Tdap/Td om >5 år

*Smutsiga, punkterade, knäppta, brännskador, frostbett, avrivning, eller förorenade med jord/avföring/saliva. TIG = Stelkramp Immun Globulin (250 IE IM).

Viktiga punkter

Tdap föredras för första vuxna påfyllnadsdos; Td för efterföljande decenniala påfyllnadsdoser.
Inget maximalt intervall; immunitet kvarstår men avtar.
Svår allergisk reaktion på tidigare dos är enda sanna kontraindikation.

Utslag