1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Kvinnligt lys uttslag: Differentialdiagnostik, behandling och prevention

Lysutslag (intertriginös dermatit) hos kvinnor har infektionsmässiga, inflammatoriska och irritativa etiologier. Korrekt diagnos är avgörande för riktad terapi.

Vanliga orsaker och förstahandsbehandling

TillståndVesentliga dragFörstahandsbehandling
Tinea cruris (lyssvamp)Ringformig, skalförande, avancerande rand; central läkning; klåda; ofta bilaterala lårTopikal azol/terbinafin × 2–4 veckor
Kandidiasis (svamp)Köttig röd, satellitpustler, makereration; intensiv klåda/bränna; ± vaginalt flödeTopikal nystatin/klotrimazol; peroral fluconazol vid utbredd
Intertrigo (irritativ)Symmetriskt erytem, makereration, fissurer i veck; fukt/friktion drivenTorrt, barriär (zinkoxid, petrolatum), viktminskning, lösa kläder
KontaktdermatitErytem, blåsor, ödem; skarp avgränsning vid kontaktplats; allergen (nickel, latex, doft, rengöringsmedel)Identifiera/undvik utlösare; svagtopig steroid kort kurs
Psoriasis (invers)Välavgränsade, blanka, icke-skalförande röda plack i veck; ± nagelpitting, hårbottensplackSvagtopig steroid, kalcineurinhämmare (takrolimus), D-vitaminanalog
Hidradenitis suppurativaÅterkommande smärtiga noder, abscesser, sinustrakter, narben i axillor/lysAntiseptiska tvättar, topikal klindamycin, perorala antibiotika, biologiska (adalimumab)
ErythrasmaBruna, fint skalförande fläckar; korallröd fluorescens (Woods lampa); CorynebacteriumTopikal/peroral erythromycin eller klindamycin
Skamlöss (phthiriasis)Intens klåda; nits på hårstrån; excoriationerPermetrin 1% eller pyretriner; behandla kontakter

Diagnostiska perlor

  • KOH-prep: hyfer (dermatofit), pseudohyfer/knopning svamp (candida).
  • Woods lampa: korallröd (erythrasma), grön (pseudomonas).
  • Biopsi vid atypiskt, refraktärt eller misstanke om malignitet (extramammärt Pagets).

Prevention och underhåll

  • Håll området rent, torrt, svalt. Torka torrt; använd hårfön på kall inställning.
  • Bomullstrosor; undvika trånga syntetiska, tangor.
  • Viktminskning vid fetma (minskar veckdjup).
  • Hantera diabetes (glykemisk kontroll minskar kandidias).
  • Barriärskydder (dimetikon, zink) vid inkontinens.

Bestående eller återkommande utslag motiverar hud- eller gynekologhenvisning. Undvik självbehandling med starka steroiderna på tunn genitalhud.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online