Influensavaccination rekommenderas för alla barn ≥6 månader. Vaccintyp beror på ålder och hälsostatus.
Vaccinalternativ efter ålder
| Ålder | Rekommenderas | Rekommenderas inte |
|---|
| 6–23 månader | Inaktiverat influensavaccin (IIV) — injektion | Levande försvagat influensavaccin (LAIV, nässpray) |
| 2–4 år | IIV föredras; LAIV om inga kontraindikationer | LAIV om astma/vispande senaste 12 mdr, immunbrist |
| 5–17 år | IIV eller LAIV (enligt ACIP årliga riktlinjer) | LAIV kontraindikationer gäller |
Varför LAIV är kontraindicerat <2 år
- Omoget immunförsvar: Spädbarns innate/interferon-svar kan inte kontrollera levande virusreplikering tillräckligt.
- Säkerhetssignal: Tidiga studier visade ökad vispning/inläggning hos <2år LAIV-mottagare.
- Effektivitet: IIV visar konsekvent effektivitet hos spädbarn; LAIV-data otillräckliga.
Viktiga punkter för föräldrar
- Två doser (4 veckor ifrån) behövs för första säsongens vaccinerade 6 mdr–8 år; en dos därefter.
- IIV är tiomersalfritt i endos/fertilseringar; flerdosbehållare innehåller spår ethylkvicksilver (säkert).
- Äggallergi: Inte längre kontraindikation; vilket IIV/LAIV som helst lämpligt med standardobservation.
- Samtidig administration: Influensavaccin kan ges med alla andra rutinvaccin.
- Tidpunkt: Idealiskt slutet av oktober; vaccinera under hela säsongen.
Kontraindikationer för LAIV (Alla åldrar)
- Immunbrist (sjukdom eller terapi)
- Graviditet
- Astma/vispande (2–4år) eller aktivt vispande (5+)
- Aspleni, cochleaimplantat, liquorläckage
- Nära kontakt med allvarligt immunförsvagade (skyddad miljö)
- Nyligen antivirala (oseltamivir 48h, zanamivir/peramivir 5d, baloxavir 17d)
Bottenlinje: Spädbarn <2 år får influensaspruta (IIV), inte nässpray. Båda skyddar; IIV har säkerhets/effektivitetsspår för spädbarn.
