Hepatit B-viruset (HBV) och humant immunbristvirus (hiv) har flera likheter, men det finns också viktiga skillnader mellan de två virusen. Att förstå både likheter och olikheter är avgörande för förebyggande arbete, diagnostik och behandling.
Både HBV och hiv smittar genom kontakt med infekterat blod eller andra kroppsvätskor. HBV smittar bland annat via oskyddat sex, delning av sprutor samt från mor till barn i samband med förlossning. Hiv smittar främst genom oskyddat sexuellt umgänge, delning av sprutor eller annat drogrelaterat material, och kan även överföras från mor till barn under graviditet, förlossning eller amning. HBV är dessutom betydligt mer smittsamt än hiv och kan överleva länge utanför kroppen.
HBV angriper framför allt leverns celler, vilket kan leda till leverskada och leverinflammation. Hiv infekterar däremot immunsystemets celler, särskilt CD4+-T-celler, vilket gradvis försvagar kroppens försvar mot infektioner och sjukdomar.
HBV kan orsaka kronisk infektion hos en del personer, vilket ökar risken för levercirros och levercancer. Även hiv ger upphov till en livslång, kronisk infektion, men den kan idag väl kontrolleras med antiretroviral behandling (ART), som hämmar viruset och gör att personer med hiv kan leva ett långt och friskt liv.
Det finns ännu inget botemedel mot HBV, men effektiva läkemedel kan hålla viruset under kontroll och minska risken för leverskador. Inte heller hiv kan botas idag, men modern antiretroviral terapi kan trycka ner virusmängden till onedetekterbara nivåer, vilket förhindrar komplikationer och samtidigt eliminerar smittrisken vid sex.
Ett effektivt vaccin mot HBV finns och ger utmärkt skydd mot infektion – vaccinet ingår bland annat i det svenska barnvaccinationsprogrammet. Vad gäller hiv pågår forskningen om ett vaccin fortfarande, men smitta kan i stället förebyggas med skyddsåtgärder som kondom, regelbunden testning och preventivmedlet PrEP (preexpositionsprofylax).
Både HBV och hiv är allvarliga infektioner som kan bli kroniska, men de skiljer sig åt när det gäller målceller, sjukdomsförlopp och möjligheter till förebyggande. Tack vare vaccin, effektiv behandling och goda preventiva strategier går det idag att både förebygga och hantera båda infektionerna på ett framgångsrikt sätt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online