Vilken virusmängd är ett acceptabelt behandlingsmål efter påbörjad antiretroviral behandling?

Efter att ha påbörjat antiretroviral behandling (ART) mot hiv är ett acceptabelt mål för virusmängden att den ska ligga under detektionsgränsen (LOD – limit of detection) för den analysmetod som används. Detta motsvarar i praktiken en virusmängd på mindre än 50 eller 20 kopior av hiv-1-RNA per milliliter blod.

Varför är låg virusmängd viktigt?

Att uppnå och bibehålla en virusmängd under detektionsgränsen är ett av de viktigaste målen med ART. Det visar att viruset effektivt hålls tillbaka och att personens immunförsvar återhämtar sig. En väl kontrollerad virusmängd är förknippad med flera betydande fördelar:

• Minskad risk att utveckla aids och andra hivrelaterade komplikationer
• Förbättrad överlevnad och livskvalitet
• Minskad risk att överföra hiv till andra – vid en mätbar virusmängd under 200 kopior/ml finns ingen dokumenterad risk för sexuell smittöverföring (U=U-principen: "Undetectable = Untransmittable")

Nyckeln till långsiktig framgång

Att regelbundet följa upp virusmängden genom blodprov är en central del av hivvården. Att uppnå och bibehålla en virusmängd under detektionsgränsen är därmed en nyckelindikator på att behandlingen är effektiv och avgörande för den långsiktiga hanteringen av hivinfektion. God efterlevnad av medicineringen, det vill säga att ta läkemedlen enligt ordination varje dag, är den viktigaste faktorn för att nå detta mål.