West Nile-virus (WNV) är ett myggburent flavivirus. De flesta infektioner (80 %) är asymptomatiska.
Kliniska syndrom
- West Nile-feber (20 %): Feber, huvudvärk, myalgi, artralgi, utslag, GI-symtom; självläkande.
- Neuroinvasiv sjukdom (<1 %):
- Encephalit (förändrad medvetenhet)
- Meningit (nackstyvhet, fotofobi)
- Akut flaccid paralys (polio-liknande)
Riskfaktorer för allvarlig sjukdom
- Ålder >60
- Immunsuppression (transplantation, HIV, cancer)
- Diabetes, hypertoni, CKS
Diagnostik
- Serum/CSF IgM ELISA (guldstandard).
- PCR (tidigt, CSF).
Hantering
- Supportiv: IV-vätskor, antipyretika, anfallskontroll, ventilatorstöd vid behov.
- Inget godkänt antiviral; ribavirin, IVIG, interferon studerat men inte standard.
Prevention
- Myggundvikande (DEET, permetrin, nät, eliminera stillastående vatten).
- Hästvaccin finns; mänskligt vaccin under utveckling.
