Så smittar cytomegalovirus (CMV) – vanliga överföringsvägar och hur du skyddar dig

Cytomegalovirus (CMV) är ett mycket vanligt virus som tillhör herpesvirusfamiljen. Det sprids framför allt genom kontakt med infekterade kroppsvätskor som saliv, urin, blod och sädesvätska, men kan också överföras i samband med organtransplantation, blodtransfusioner och förlossning. De flesta som smittas får inga symtom alls, men hos personer med nedsatt immunförsvar kan CMV orsaka allvarlig sjukdom.

Vanliga smittvägar

• Kontakt med infekterad saliv: Viruset kan spridas genom kyssar, delade glas eller bestick och annan direktkontakt med någon annans saliv.
• Kontakt med infekterad urin: Smitta kan ske exempelvis vid blöjbyte av små barn, som ofta utsöndrar viruset i urinen, eller vid hantering av föremål som kontaminerats av urin.
• Kontakt med infekterat blod: Överföring kan ske vid blodtransfusion eller efter nålsticksskador.
• Sexuell kontakt: Viruset finns i sädesvätska och slidsekret och kan överföras vid oskyddat samlag med en smittad person.
• Organtransplantation: Om donatororganet bär på viruset kan mottagaren smittas, särskilt om denne samtidigt får immundämpande behandling.
• Blodtransfusion: Infekterat donerat blod kan i sällsynta fall överföra viruset.
• Förlossning: En smittad mor kan överföra viruset till sitt barn under förlossningen, liksom via bröstmjölk.

Hur smittsamt är CMV?

Till skillnad från exempelvis influensa och förkylning är CMV inte särskilt smittsamt. Smitta kräver i regel nära och långvarig kontakt med en person som utsöndrar viruset. Efter en genomgången infektion stannar viruset kvar i kroppen i vilande form (latent infektion) och kan aktiveras igen om immunförsvaret försvagas.

Skyddsåtgärder för dig med nedsatt immunförsvar

Om du har ett försvagat immunförsvar, till exempel efter en transplantation eller på grund av kemoterapi, är det extra viktigt att minska risken för smitta:

• Undvik nära kontakt med personer som har en aktiv CMV-infektion.
• Undvik direktkontakt med saliv, urin och andra kroppsvätskor – använd exempelvis handskar vid blöjbyte.
• Tvätta händerna ofta och noggrant med tvål och vatten.
• Använd kondom vid sexuella kontakter.
• Diskutera med din läkare om vaccination – effektiva CMV-vacciner håller för närvarande på att utvecklas och är ännu inte allmänt tillgängliga.

Extra viktig information för gravida

Gravida som inte tidigare haft CMV bör vara extra försiktiga, eftersom en infektion under graviditeten kan överföras till fostret och i ovanliga fall ge allvarliga komplikationer för barnet. God handhygien, särskilt runt små barn, är den enklaste och mest effektiva skyddsåtgärden.

När ska du söka vård?

Om du misstänker att du har utsatts för CMV, eller om du tillhör en riskgrupp och får symtom som långvarig trötthet, feber, svullna lymfkörtlar eller muskelvärk, kontakta din läkvårdcentral. Det finns blodprov som kan påvisa både tidigare och pågående CMV-infektion. Får du en diagnos rekommenderar läkaren behandling utifrån dina symtom, din ålder och ditt allmänna hälsotillstånd.