Svart död, eller bubonisk pest, orsakas av bakterien Yersinia pestis. Den överförs främst genom bittar från infekterade flugor som lever på gnagare som råttor, ekorre och präriehundar.
Överföringsvägar
- Bubonisk pest: Flugbitt introducerar bakterier i lymfsystemet, vilket orsakar svullna, smärtsamma lymfkörtlar (buboner).
- Septisk pest: Bakterier inträder direkt i blodbanan, vilket leder till sepsis och disseminerad intravaskulär koagulation (DIC).
- Lungpest: Droppsmitta sprider infektionen människa-till-människa; denna form är sällan men mycket dödlig.
Preventiva strategier (historiska och moderna)
- Gnagarkontroll: Eliminera boende och födakällor; täta ingångar till hus och byggnader.
- Flugprevention: Behandla husdjur med lämplig flugkontroll; använd DEET- eller picaridinreppelenter utomhus i endemiska områden.
- Hygienrutiner: Tvätta händer efter djurkontakt; undvik hantering av sjuka eller döda djur.
- Personligt skyddsutrustning (PSU): Handskar och N95-masker vid högriskexponering (t.ex. veterinärer, forskare).
- Tidig behandling: Antibiotika som streptomycin, gentamicin, doxycyklin och ciprofloxacin är högeffektiva om de startas tidigt.
Nuvarande status
Pest förblir sällsynt men finns kvar i landsbygdsområden i västra USA, Afrika och Asien. Pågående övervakning och snabb folkhälsorepons innesluter utbrott. Ingen kommersiellt tillgänglig vaccin existerar.
