Skabb är en intensivt klådande hudtilstånd orsakat av den mikroskopiska k loppen Sarcoptes scabiei som gräver sig in i det yttre huden. Även om receptbelagda läkemedel (skabicider) effektivt dödar k lopparna och deras ägg, är det inte ovanligt att hudbultar och klåda kvarstår eller återkommer efter behandling. Här är de vanligaste orsakerna:
Skabbbehandling kräver att medicerad kräm eller lotion (typiskt permetrin 5 %) appliceras på hela kroppen från halsen neråt, lämnas på i 8–14 timmar innan avtvättning. En andra applicering behövs vanligtvis 7–10 dagar senare för att döda nyligen kläckta k loppar. Missade områden, för tidig avtvättning eller hoppande över andra dosen låter k loppar överleva.
Skabb sprids genom långvarig hud-mot-hud-kontakt. Om hushållsmedlemmar, sexuella partners eller nära kontakter inte behandlas samtidigt, sker reinfektion snabbt. K loppar kan också överleva 2–3 dagar på sängkläder, handdukar och kläder, så alla textilier måste tvättas i hett vatten och torkas på hög värme ( eller förseglas i plastpåsar i 72 timmar).
Även efter att k lopparna är döda, kan kroppens immunsystem fortsätta reagera på k loppproteiner, avföring och ägg kvar i huden. Denna överkänslighetsreaktion kan orsaka klåda och bultar i 2–4 veckor (ibland längre) efter framgångsrik behandling. Det är inte en aktiv infektion.
Även om sällsynt, har vissa k lopp-poplutioner utvecklat resistens mot permetrin eller andra skabicider. Om symtom kvarstår efter två korrekt genomförda behandlingar, kan en läkare ordinera oral ivermectin eller alternativa topikala medel.
Andra tillstånd (eksem, kontaktdermatit, follikulit, läkemedelsreaktioner) kan efterlikna skabb. Om "återfall" sker utan bekräftad k loppidentifiering (hudskrapning), kan den ursprungliga diagnosen ha varit felaktig.
När du ska söka läkare: Om klåda och bultar kvarstår över 4 veckor post-behandling, förvärras, eller sprider sig till nya områden, eller om du utvecklar tecken på bakteriell infektion (ökad rödnad, värme, pus, feber).
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online