Infektion efter dödfödd: Varningstecken som kräver omedelbar medicinsk uppmärksamhet

En tyst men allvarlig risk

Att behålla en avlidna fostret (fosterdöd/dödfödd) medför en betydande risk för mödrav infektion (korioamnionit, sepsis). Risken ökar med tid sedan dödsfallet. Att känna igen tidiga tecken är avgörande för mödrav överlevnad.

Röda flaggor: Sök akut vård omedelbart

1. Feber ≥38 °C — vanligast tidiga tecken
2. Frossa, skälvningar
3. Allvarlig eller bestående nedre buk/bäcken smärta
4. Avvikande vaginal blödning (tung, förlängd) eller illaluktande avlossning
5. Bestående illamående/krökning
6. Oförklarlig extrem trötthet/svaghet
7. Takycardi (vilande HF >100–110 slag/min)
8. Andfåddhet, takypné
9. Allvarlig rygg- eller flank smärta
10. Livmoder involverar inte (krymper inte) eller storlekar upp
11. Plötslig förlust av bröstömhet/storlek (hormonell skiftning)
12. Allmänt sjukdomskänsla, influensaliknande symtom

Varför detta händer

Nedbrytande fostervävnad och placentavävnad blir en nidus för bakteriell proliferation. Stigande infektion från sliden eller hematogent spridning leder till endometrit, som kan progressera till sepsis, DIC (disseminerad intravaskulär koagulation), och multiorgansvikt.

Medicinsk hantering

Förlossning (inledning eller D&E) är den definitiva behandlingen för att avlägsna den infekterade vävnaden. Bredspektra IV-antibiotika, vätskeåterfyllnad och hemodynamiskt stöd initieras samtidigt. Vänta inte på spontan förlossning om infektion misstänks.

Endast en vårdgivare kan diagnostisera och behandla detta tillstånd. Fördröjning kan vara livsfarlig.