P-piller är preventivmedel i tablettform som innehåller syntetiska versioner av hormonerna östrogen och progesteron. Dessa hormoner stör ägglossningen och förhindrar därmed graviditet. Förespråkare för reproduktiv frihet drev tidigt på utvecklingen av orala preventivmedel – målet var att lägga kontrollen över barnafödande helt i kvinnors egna händer.
I mitten av 1950-talet tog idén om ett preventivmedel i tablettform konkret gestalt. Margaret Sanger, som var den första att föreställa sig preventivmedel i pillerform, kom i kontakt med forskaren Gregory Pincus, som hade en idé om hur ett sådant piller skulle kunna skapas. Sanger lyckades övertyga organisationen Planned Parenthood att finansiera Pincus forskning – ett beslut som skulle få enorm betydelse för kvinnors hälsa världen över.
Tillsammans med läkaren John Rock testade Pincus framgångsrikt en syntetisk variant av progesteron som oralt preventivmedel. Forskarna upptäckte dessutom att tillsats av östrogen till beredningen minskade de irriterande genombrottsblödningar som annars uppstod. Kombinationen av de två hormonerna gavs namnet Enovid och blev världens första p-piller.
Den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten FDA godkände Enovid redan 1957 som behandling mot menstruationsbesvär, men det var först 1960 som preparatet godkändes som oralt preventivmedel. Enligt historikern Andrea Tone, som behandlar ämnet i sin bok Devices and Desires: A History of Contraceptives in America, underlättades acceptansen av de växande amerikanska farhågorna kring befolkningstillväxt och överbefolkning.
Kvinnor i USA tog snabbt till p-pillren efter FDA:s godkännande, trots att flera delstater vid den tiden fortfarande hade förbud mot preventivmedel. Förbuden upphävdes slutligen av högsta domstolen i det banbrytande rättsfallet Griswold v. Connecticut år 1965. Enligt medicinhistorikern William F. Bynum, författare till The Western Medical Tradition: 1800 to 2000, banade p-pillren också vägen för sexualrevolutionen som präglade 1960-talet.
Sedan 1960-talet har forskningen kring orala preventivmedel fokuserat på två huvudmål: att öka pillrets säkerhet och att minska dess biverkningar. Detta har uppnåtts genom att successivt sänka mängden östrogen i preparaten samt genom att utveckla nya, förfinade varianter av det syntetiska progesteronet, så kallade gestagener. Tack vare denna utveckling är dagens p-piller betydligt mer skonsamma än de första generationerna – samtidigt som grundprincipen från Pincus och Rocks tid fortfarande lever kvar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online