En betydande andel av befolkningen i USA har inte råd med privat sjukförsäkring och tvingas därför själva bära sina medicinska kostnader. Barn utgör en stor del av landets oförsäkrade. Enligt Children's Health Insurance Program Reauthorization Act från 2009 saknar miljontals barn grundläggande hälso- och sjukvård. Lagen antogs för att säkerställa att barns vårdbehov tillgodoses. Medicaid är ett annat federalt program som hjälper många låginkomsttagare att få nödvändig vård, exempelvis tandvård, mödravård och stöd vid funktionsnedsättning.
Children's Health Insurance Program (CHIP) erbjuder subventionerad sjukvård till barn i hela landet. Under de senaste tio åren har programmet lagt cirka 20 miljarder dollar på att försäkra låginkomstbarn som inte kvalificerar för Medicaid men som inte har råd med privat försäkring.
Programmet administreras av delstaterna, och varje delstat har sina egna CHIP-regler. De flesta delstater har inkomstgränser. Vissa, som Pennsylvania, saknar inkomstgränser, men hushåll med högre inkomst betalar då en månatlig avgift för sin täckning.
För att vara behörig måste sökanden vara under 19 år, amerikansk medborgare eller kvalificerad invandrare, bosatt i den delstat där ansökan görs samt oförsäkrad. Vårdnadshavare ska ansöka via sin lokala delstatsmyndighet.
Kontaktuppgifter:
U.S. Department of Health & Human Services
200 Independence Avenue SW
Washington, D.C. 20201
Insurekidsnow.gov
Tandvårdsprogrammen inom CHIP är tillgängliga för barn upp till 19 år från låginkomsthushåll som inte kan hitta täckning någon annanstans. Programmen administreras delstat för delstat och kan ha olika villkor beroende på var du bor.
Tandvårdstjänster kategoriseras som förebyggande eller behandlande. Alla barn inom CHIP:s tandvårdsprogram har rätt till båda typerna av tjänster, men delstaterna kan reglera det årliga beloppet för respektive typ. Förebyggande vård omfattar rutinundersökningar och tandrengöring, röntgen samt tätningsmedel mot karies, medan behandlande tjänster inkluderar lagningar, tandutdragningar, kronor och rotbehandlingar.
Varje delstat har sitt eget maximibelopp per år; i Texas är exempelvis maxtäckningen för förebyggande tandvård under en 12-månadersperiod 175 dollar. Täckningsbeloppet för behandlande tjänster bestäms av delstaten och beror vanligtvis på faktorer som förnyelsetidpunkt för ansökan, barnets inskrivningsperiod och avgiftsbetalningar. Privatpersoner kan ansöka om CHIP:s tandvårdsprogram via lokala socialtjänstmyndigheter eller kuratorer.
Kontaktuppgifter:
U.S. Department of Health & Human Services
200 Independence Avenue SW
Washington, D.C. 20201
Insurekidsnow.gov
Medicaid är ett federalt sjukförsäkringsprogram för låginkomsttagare och familjer som uppfyller vissa behörighetskrav. Medlemmar får vård hos godkända vårdgivare, som sedan skickar patientens räkningar till Medicaid för betalning.
Varje delstat har egna regler och policyer gällande Medicaid, såsom behörighetskrav, täckningsbelopp, godkända vårdgivare och tjänster. Sökande måste vara amerikanska medborgare eller lagliga invandrare och kunna visa ekonomiskt svaghet enligt delstatens inkomstgränser. Ytterligare krav kan gälla beroende på delstat. Intresserade bör kontakta sin lokala socialtjänstmyndighet för detaljer om det lokala programmet.
Kontaktuppgifter:
Centers for Medicare & Medicaid Services
7500 Security Boulevard
Baltimore, MD 21244
410-786-3000
Cms.gov
Läkemedelsrabattprogrammet inom Medicaid är en nationell överenskommelse mellan läkemedelsföretag och Department of Health and Human Services. Syftet är att göra läkemedel mer överkomliga för de delstater som administrerar Medicaid-tjänster.
För att delta måste läkemedelsföretaget ingå avtal som reglerar priset på läkemedel som täcks av Medicaid. När företaget och departementet kommit överens om priset blir läkemedlet tillgängligt för Medicaid-medlemmar. Som en del av avtalet skickar företaget rabatter till Medicaid-myndigheterna för läkemedel som använts av medlemmar. Enligt departementet deltar 550 läkemedelsföretag och 49 delstater i programmet.
Programmet gör det möjligt för läkemedelsbolag att delta i Medicaid, sänker programkostnaderna för delstaterna och underlättar tillgången till kvalitetsläkemedel för låginkomsttagare. Intresserade företag bör kontakta sitt lokala Medicaid-kontor för ansökningsdetaljer.
Kontaktuppgifter:
Department of Health & Human Services
Centers for Medicare & Medicaid Services
7500 Security Boulevard, Mail Stop S2-26-12
Baltimore, Maryland 21244-1850
410-786-3325
Nga.org
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online