Falskt negativt graviditetstest: Orsaker, prevention och nästa steg

Vanliga orsaker

1. Testa för tidigt: hCG kan vara under detekteringströskel (<25 mIU/mL) före utebliven menstruation.
2. Utspädd urin: Överdriven vätska sänker hCG-koncentration. Använd första morgonurin.
3. Krokeffekt (Sällsynt): Extremt högt hCG (t.ex. molar graviditet, flerfostergraviditet) mättar antikroppar, ger falskt lågt. Fördunsta prov 1:10 och testa om.
4. Extrauterin graviditet: Lägre, långsammare stigande hCG.
5. Läkemedel: Fertilitetsläkemedel (hCG-utlösarsprutor), vissa antipsykotika, diuretika.
6. Medicinska tillstånd: Sköldkörtelrubbning, hypofyssjukdomar, njursjukdom.
7. Utgånget/Felaktigt test: Kontrollera utgångsdatum; förvara torrt vid rumstemperatur.

Vad man gör

• Upprepa test om 48 timmar (hCG fördubblas ~var 48 tim i tidig livskraftig graviditet).
• Be om kvantitativt serum β-hCG – detekterar <5 mIU/mL och spårar trend.
• Om menstruation >1 vecka utebliven och tester fortfarande negativa, sök läkare för utredning av anovulation, PCOS, sköldkörtel, etc.