
De flesta har en mens som varar mellan tre och sju dagar. Blöder du i åtta dagar eller längre handlar det om en förlängd menstruation. Det behöver inte alltid vara farligt, men om din mens pågår i tio dagar är det klokt att kontakta en läkare för att utesluta bakomliggande sjukdom som kan behöva behandlas.
Menscykeln räknas från den första blödningsdagen till dagen innan nästa mens börjar. Cykelns längd varierar mycket från person till person – vanligtvis ligger den på mellan 21 och 35 dagar, men både kortare och betydligt längre cykler förekommer utan att det tyder på någon sjukdom. Hos tonåringar och i tiden kring klimakteriet kan cyklerna dessutom variera extra mycket.
En cykel som regelbundet är längre än 37–38 dagar brukar dock klassas som oregelbunden och kan behöva utredas, särskilt om den ändrats plötsligt jämfört med ditt normala mönster.
En enstaka förlängd mens är oftast ofarlig och kan bero på tillfälliga faktorer som stress, förändrade sömnvanor, resor, intensiv träning eller en infektion. Blöder du däremot i tio dagar eller mer vid flera tillfällen bör du boka tid hos läkare. Långvariga menser kan nämligen leda till järnbrist och blodbrist (anemi) över tid, och de kan ibland vara ett tecken på en sjukdom som behöver behandlas.
Flera olika faktorer kan göra att mensblödningen varar onormalt länge:
Hormonell obalans. Rubbningar i balansen mellan östrogen och gestagen är den vanligaste orsaken, särskilt hos unga tjejer och kvinnor i övergångsåldern.
Polyper och myom. Godartade utväxter i livmodern kan ge rikliga och långdragna blödningar.
PCOS. Polycystiskt ovariesyndrom påverkar ägglossningen och kan ge oregelbundna eller långvariga blödningar.
Tyreoideasjukdom. Både över- och underfunktion i sköldkörteln kan påverka mensen.
Koagulationsrubbningar. Kan göra att blödningarna blir svårstoppade och långvariga.
Preventivmedel. Både insättning av nya preventivmedel och spiral, framför allt kopparspiral, kan förändra blödningsmönstret.
Graviditetsrelaterade orsaker. Blödning kan ibland bero på tidig graviditet, missfall eller utomkvedshavandeskap – gör alltid ett graviditetstest om du är osäker.
Kontakta vårdcentralen eller en gynekolog om du:
• har mens i fler än sju–åtta dagar vid upprepade tillfällen
• blöder så kraftigt att du måste byta binda eller tampong ungefär varje timme
• känner dig trött, yr eller blek – tecken på järnbrist eller blodbrist
• får blödningar mellan menserna, efter samlag eller efter menopausen
• är gravid eller misstänker graviditet och samtidigt blöder
• får feber eller kraftig smärta i nedre delen av buken tillsammans med blödningen
Sök akut vård om du blöder mycket kraftigt, känner dig svimfärdig eller har svårt att stå upp.
Vid besöket gör läkaren ofta en gynekologisk undersökning och kan beställa blodprover, exempelvis blodstatus för att kontrollera eventuell blodbrist samt hormoner och sköldkörtelvärden. Ett ultraljud av livmodern kan visa om det finns polyper, myom eller andra förändringar.
Behandlingen anpassas efter orsaken. Den kan bestå av hormonella preparat som p-piller eller hormonspiral, järntillskott vid blodbrist, eller kirurgisk behandling om man hittar polyper eller myom. Ofta räcker det dock med en enkel utredning och återkommande kontroller.
En mens på tio dagar är längre än normalt, men inte nödvändigtvis farligt. Eftersom långdragna blödningar kan bero på både ofarliga och mer allvarliga tillstånd – och med tiden kan ge järnbrist – bör du kontakta läkare om det händer upprepade gånger. Med rätt utredning går de flesta orsaker att behandla väl.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online