hCG-nivåer under Graviditet: Veckovis Referensintervall

Human Chorionisk Gonadotropin (hCG) i Graviditet

hCG produceras av synsytiotrofoblasten efter implantation. Nivåerna stiger exponentiellt, når topp vid 8–11 veckor, sedan sjunker och planas ut. Stor individuell variation finns; enstaka värden är mindre informativa än trender (fördubblingstid ~48–72 timmar i tidig graviditet).

Referensintervall per Veckor från LMP

Veckor från LMP	hCG Intervall (mIU/mL)	Kliniska Anmärkningar
3	5 – 50	Implantation pågår just nu
4	25 – 300	Utbliven mens; graviditetstest positiv
5	100 – 5 000	Snabb ökning; graviditetssäck synlig på TVUS
6	1 000 – 10 000	Dotsäck, fetal pol synlig
7–8	6 000 – 20 000	Fetal hjärtslag detekterbart
9–12	20 000 – 100 000	Toppnivåer; nacktranslucens screening
13–16	50 000 – 200 000	Sjunker från topp
17–24	10 000 – 280 000	Plato; andra trimestern screening
>24	10 000 – 150 000	Stabilt till termingraviditet

Viktiga Kliniska Punkter

Fördubblingstid: 48–72 timmar <6 veckor; saktar när nivåer stiger. Misslyckas med att fördubblas → ektopisk eller icke-livskraftig graviditet.
Diskriminatorisk zon: β-hCG ~1500–2000 mIU/mL → graviditetssäck bör ses på transvaginal US. Om inte, utreda ektopisk.
Molgraviditet: hCG ofta >>100 000 vid 8–12 veckor; "snöstorm" US.
Multipel graviditet: Högre nivåer men inte diagnostiskt ensamt.
Post-abort/abort: hCG sjunker exponentiellt (halveringstid ~24–36 timmar); övervaka till noll.

Analysoverväganden

Internationell standard (WHO 4th IS) används; resultat i mIU/mL ≈ IU/L.
Krokeffekt (falskt lågt) vid extremt höga koncentrationer – labb förtunnar om misstänkt.
Kvalitativa urin tester: detektionströskel ~20–25 mIU/mL.

Graviditet och hälsa