1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Kastar upp blod under graviditet: Orsaker & akut åtgärd krävs

Hemopti (kastar upp blod) under graviditet är ALDRIG normalt. Det kräver **omedelbar medicinsk utredning** — vänta inte.

Potentiella orsaker (Graviditetsspecifika & Allmänna)

KategoriTillstånd
GraviditetsrelateradeLungemboli (↑ risk 5x), peripartum kardiomyopati, amniotovaskulär emboli (förlossning), svår preeklampsi/HELLP (lungödem), graviditetstrofoblastisk sjukdom (koriokarcinom)
RespiratoriskaPneumoni, TB, bronkit, bronkiektas, lungcancer (sällsynt), svampinfektion
KardiovaskuläraMitralstenos (förvärras i graviditet), lunghypertoni, Eisenmenger syndrom
KoagulationAntifosfolipidsyndrom, DIC, trombocytopeni
Övre luftvägarNäsblödning (bakre) dränerar till svalget — vanligt i graviditet (vaskulär övervävnad)

Omedelbara steg

  1. Ring 112 / Gå till akuten om: >30 ml blod, andfåddhet, bröstsmärta, yrsel, hjärtklappning, feber.
  2. Kontakta barnmorska/obstetriker omedelbart vid vilket belopp som helst — de samordnar med lungmedicin/akut.
  3. LIGG INTE PLATT — sitta upprätt, lutna något framåt.
  4. Spy ut blodet — svälj inte (orsakar illamående/krökning).
  5. Ta med prov om möjligt (papper/tyg).

Diagnostisk utredning (Graviditetssäker)

  • Vitalparametrar, O2-sätt, EKG, D-dimer (↑ i graviditet — tolka med försiktighet).
  • Bröstkorgsröntgen **med bukskydd** (strålning <0,01 mGy — säkert).
  • CT Lungangiografi (CTPA) vid misstanke om LE — fosterdos ~0,1–0,5 mGy (säkert per ACR).
  • Bronkoskopi om källa oklar.
  • Koagulationspanel, CBC, typ & screening, BNP, eko.

Behandlingsprioriteringar

  1. Moderstabilisering (luftväg, andning, cirkulation).
  2. Behandla bakomliggande orsak (antikoagulation vid LE, antibiotika vid pneumoni, etc.).
  3. Fetalövervakning (kontinuerlig om >24 v).
  4. Multidisciplinärt: OB, MFM, Lung, Kardiologi, Hematologi, Intensiv.

Anta aldrig att det är "bara en näsblödning." Hemopti i graviditet = högrisk tills motsatsen visats.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online