Flera vaccin är rekommenderade, säkra och gynnsamma under graviditet, vilket skyddar både mor och barn. Andra är kontraindicerade (levande vaccin). Konsultera alltid din barnmorska/läkare.
Starkt rekommenderade under graviditet
- Tdap (Tetanus, Difterit, Kikhosta): Varje graviditet, vecka 27–36. Överför höga antikroppar mot kikhosta till barnet, skyddar spädbarn tills egna vaccin startar. Säker.
- Influensa (Influensavaccin): Valfri trimester under influensäsong. Inaktiverat endast (inte nässpray). Gravida kvinnor är riskgrupp för svår influensa; antikroppar skyddar barn i månader.
- COVID-19 (mRNA-vaccin): Valfri trimester. Omfattande säkerhetsdata. Minskar svår sjukdom, förtidsförlossning, dödföddhet risk. Antikroppar korsar placenta.
- RSV (Abrysvo): Vecka 32–36 (sept–jan). Skyddar spädbarn mot svår RSV i ~6 månader.
Rekommenderade för specifika riskgrupper
- Hepatitis B: Om risk (vårdpersonal, flera partners, KÖI, IV-drogbruk, hushållskontakt). Säker.
- Hepatitis A: Om risk (resor, kronisk leversjukdom, koagulationsfaktorer). Säker.
- Pneumokock (PPSV23/PCV20): Om högrisk (rökare, kronisk hjärt/lung/leversjukdom, diabetes, immunförsvarssvikt).
- Rho(D) Immun Globulin (RhIg): Inte ett vaccin. Ges vid vecka 28 + postpartom om Rh-negativ mor / Rh-positivt barn. Forebygger sensibilisering.
Kontraindicerade (Levande vaccin)
- MMR (Mässling, Pässjuka, Rubella)
- Varicella (Vattkoppor)
- Levande attenuert influensavaccin (LAIV/nässpray)
- HPV (inte levande, men uppskjuten till postpartom)
- Reservaccin: Gul feber, Tyfoid (oral), BCG – undvik om inte exponeringsrisk överväger teoretisk risk.
Vaccination i graviditet är en hörnsten i förlossningsvård. Fördelar överväger teoretiska risker för rekommenderade inaktiverade vaccin.
