Svåra mensvärk + utebliven mens är klassiska tidiga graviditetstecken, men förekommer också vid andra tillstånd. En systematisk metod klarläggar orsaken.
Graviditetssannolikhet
- Om sexuellt aktiv utan pålitlig preventivmedel: hög.
- Implantationsvärk: mildare, ~6–12 DPO.
- Extrauterin graviditet: svår ensidig smärta + blödning + yrsel = AKUT.
Andra orsaker
- Anovulatorisk cykel (hormonell obalans).
- PCOS, sköldkörtelfel, hyperprolaktinemi.
- Stress, viktförändring, överdriven träning.
- PID, endometrios, myom, adenomyos.
- Läkemedel (hormonella, antipsykotika).
Handlingsplan
- Hemmagraviditetstest: Första morgonurin; upprepa om 48h om negativt men mens uteblir.
- Blod-β-hCG: Kvantitativt; bekräftar och daterar graviditet.
- Akutmottagning vid: Svår ensidig smärta, stark blödning, axelspetssmärta, synkope, feber (extrauterin/bruten cysta/PID).
- Gyn-besök: Om test negativt och mens >2 veckor sen, eller återkommande oregelbundenhet.
Tidig graviditetsvård förbättrar utfall. Om inte gravid, identifiera och behandla den underliggande orsaken.
