Nedre bukbesvär och yrsel är vanliga i tidig graviditet men är inte diagnostiska ensamma. Många icke-graviditetsrelaterade tillstånd efterliknar dem – bekräftelse kräver testning.
Graviditetsrelaterade orsaker
- Livmoderssträckning: Bandledssmärta (rundligament) när livmodern expanderar – skarp, kortvarig, positionsberoende.
- Implantation: Mild kramp/spottning ~6–12 DPO.
- Hormonell vaskodilatation: Progesteron slappnar av kärl → sänkt BT → yrsel (särskilt ortostatisk).
- Ökad blodvolym: Hjärtutbyte ökar 30–50 %; kan ge yrsel om hydrering är otillräcklig.
Icke-graviditetsrelaterade orsaker
- Äggstockscystor, endometrios, PID, blindtarmsinflammation, URI, gastroenterit.
- Vasovagal synkope, dehydrering, anemi, arytmi.
Diagnostiska steg
- Hemmatest graviditet: Första morgon urin; >99 % säker efter utebliven menstruation.
- Kvantitativ β-hCG: Bekräftar vitalitet, daterar graviditet.
- Vaginal ultraljud: Graviditetssäck ~5 v, äggstockssäck ~5,5, fosterram/hjärtverksamhet ~6.
- Klinisk utredning: Om smärta svår, ensidig, med blödning, feber, synkope → uteslut extrauterin, torsion, blindtarmsinflammation.
Egenvård
- Hydrera (2–3 L/dag), res dig långsamt, små frekventa måltider, undvik långvarigt stående.
- Paracetamol för smärta (undvik NSAID i graviditet).
Bekräfta alltid graviditet med testning; lita inte på symtom ensamma.
