En menstruation som varar bara 1–2 dagar är atypisk men inte diagnostisk för graviditet. Differentialdiagnosen inkluderar:
Graviditetsrelaterade
- Implantationsblödning: 6–12 DPO; lätt rosa/brun spotting; timmar till 2 dagar; inga koagel.
- Tidig gravitetsförlust (kemisk graviditet): Positiv hCG sedan blödning vid förväntad mens.
- Extrauterin graviditet: Spårblödning + smärta; β-hCG stagnation.
Icke-graviditetsorsaker
- Hormonella fluktuationer: Stress, viktförändring, perimenopaus, sköldkörtel, prolaktin.
- Kontraseptiv effekter: P-piller utlösningsblödning lättare; spiral (hormonell) → spotting/amenorre.
- PCOS: Anovulatoriska cykler → oregelbunden avlossning.
- Ashermans syndrom: Intrauterina adhesioner → spårblödning.
- Överdriven träning / låg kroppsfett.
Åtgärdssteg
- Urin graviditetstest (morgonurin) – upprepa om 48h om negativt men misstanke hög.
- Serum kvantitativ β-hCG – definitivt.
- Om positivt: transvaginalt US vid ~5,5–6 veckor för läge/livskraft.
- Om negativt & mönster kvarstår >3 cykler: endokrin utredning (TSH, prolaktin, FSH, LH, estradiol, androgen).
Vesentlig punkt
Kort blödning ensam bekräftar inte graviditet, men motiverar test om sexuellt aktiv.
