Utebliven menstruation i 6 månader med negativa graviditetstest: Orsaker och nästa steg

Sex månader av amenorre med flera negativa graviditetstest motiverar en grundlig medicinsk utredning.

Potentiella orsaker

1. Graviditet (sällsynta falska negativ): Tidigt test, utspädd urin, extrauterin graviditet.
2. PCOS: Hormonell obalans → oregelbundna/uteblivna menstruationer, hirsutism, viktuppgång, insulinresistens.
3. Hypotyreos: Låg sköldkörtelhormon stör cykeln; trötthet, viktuppgång, kylaöverkänslighet.
4. Tidig menopaus (före 40): Heta uppslag, slemhinnestorkhet, humörförändringar.
5. Kronisk stress: HPA-axelns undertryckning av GnRH.
6. Läkemedel: Kontraseptiva, antipsykotika, antidepressiva, cytostatika.

Diagnostisk utredning

• S-hCG (kvantitativ)
• TSH, prolaktin, FSH, LH, estradiol, testosteron
• Beck ultraljud
• Genomgång av läkemedelslista

Att identifiera orsaken möjliggör riktad behandling och återställer reproduktiv hälsa.