Ja, UVI Kan Orsaka Blödning Under Graviditet
Även om det inte är den vanligaste orsaken, kan en urinvägsinfektion leda till vaginal blödning genom flera mekanismer:
Mekanismer
- Uretral/blåsor inflammation: Irritation kan orsaka mikroskopisk eller makroskopisk blödning som visas som spotting.
- Ansträngning vid vattnande: Frekventa, brådskande vattnande ökar intraabdominiellt tryck, potentiellt stör cervikala kapillärer.
- Prostaglandinfrigivning: Infektionsutlöst inflammation höjer prostaglandiner, som kan stimulera livmoderkontraktioner och lätt blödning.
- Uppstigande infektion: Om UVI progresserar till pyelonefrit eller intraamniot infektion ökar risken för förtida förlossning och blödning.
Andra Orsaker Till Blödning i Graviditet
- Implantationsblödning (tidig graviditet)
- Cervikal ektropion (vanligt, benign)
- Subkorionisk hematom
- Placentaproblem (previa, abruption)
- Cervikala polypper
- Postkoital blödning
Kliniska Rekommendationer
- Alla gravida kvinnor med UVI-symtom (vattnandebesvär, frekvens, brådskande behov, suprapubisk smärta) ska ha urinstatus och odling.
- Asymptomatisk bakteriuri ska också behandlas i graviditet.
- All blödning under graviditet motiverar utredning av en obstetrisk vårdgivare för att bestämma källa och fostervälbefinnande.
- Antibiotika säkra i graviditet (t.ex. nitrofurantoin, kefalexin, amoxicillin-klavulansat) är förstahandsval.
Snabb behandling minskar risker för pyelonefrit, förtida förlossning och låg födelsevikt.
