Graviditetsbekräftelse: Tester, tidpunkt och nästa steg

Bekräftelsemetoder

1. Hemma urin-graviditetstest (HPT)

• Detekterar hCG i urin. Känslighet: 20–25 mIU/mL.
• Bäst efter utebliven period (99% noggrannhet). Tidiga tester kan detektera 6 dagar före utebliven period.
• Falska negativer: test för tidigt, utspädd urin. Falska positiva: sällsynt (nyligen graviditetsförlust, hCG-injektioner, vissa tumörer).

2. Kvantitativt serum β-hCG

• Mäter exakt hCG-koncentration. Detekterar graviditet tidigare (8–10 dagar post-ovulation).
• Seriemätningar: livskraftig intrauterin graviditet → hCG fördubblas ~var 48:e timme. Avvikande stegning antyder extrauterin eller icke-livskraftig graviditet.

3. Gynekologisk undersökning

• Hegars tecken (livmodermjukhet), Goodells tecken (livmoderhalsmjukhet), Chadwicks tecken (blåaktig slemhinna).
• Inte definitivt; används som komplement.

4. Ultraljud

• Transvaginal: graviditetspåse synlig vid ~5 veckor, äggpunga vid 5,5 veckor, fosterstam med hjärtaktivitet vid 6–6,5 veckor.
• Bekräftar intrauterin läge, livskraft, antal och datering.

Efter bekräftelse steg

1. Boka första MVC-besök (vecka 8–10).
2. Börja prenatalt vitamin med folsyra om inte redan.
3. Undvik alkohol, tobak, teratogener.
4. Granska läkemedel med vårdgivare.
5. Diskutera screening-alternativ (NIPT, bärartestning, etc.).