Nödkonception: Morgon-efter-piller (Plan B, ella) och kopparspiral jämförda

Förebygga graviditet efter oskyddat samlag eller preventivmisslyckande

Två huvudmetoder finns. Tidpunkten är kritisk – agera SÄKRAST.

1. Nödkonceptiva piller (ECP)

Viktiga punkter:

• ECP avbryter inte etablerad graviditet (ingen effekt på implantering).
• Ta med mat för att minska illamående.
• Om kräkning inom 2–3 tim, upprepa dos.
• Quick‑start regelbunden preventiv efter LNG (samma dag); vänta 5 dagar efter UPA (UPA kan minska progestineffekt).
• Kopparspiral kan sätta in efter ECP för löpande preventiv.

2. Kopparintrauterint enhet (IUD)

• Fönster: Upp till 120 tim (5 dagar) efter oskyddat samlag; kan placeras upp till 5 dagar efter uppskattad ägglossning för maximal effekt.
• Effektivitet: >99% (mest effektiv nödkonceptiv metod).
• Mekanism: Kopparjoner är spermicida; nedsätter spermamotilitet/levnad och förhindrar befruktning. Kan också påverka endometrium.
• Varaktighet: Ger löpande preventivskydd i 10–12 år (FDA‑godkänt 10 år; bevis stöder 12+).
• Kräver: Kliniker insertion; samedags-placering ofta möjlig.
• Kontradikationer: Aktiv PID, pågående graviditet, uterine anomalier, kopparallergi, Wilsons sjukdom.

Jämförelse

Nästa steg

1. Kontakta en mottagning, apotek eller e-hälsotjänst idag.
2. Om ECP, ta omedelbart; överväg kopparspiral för löpande skydd.
3. Uppföljning om 3 veckor: graviditetstest om ingen avstängningsblödning; STI-screening vid behov.

Resurser: Planned Parenthood (1‑800‑230‑PLAN), Bedsider.org, lokal hälsoenhet.