Fläckblödning (lätt blödning) och kramper utanför graviditet är vanliga och har många godartade – och vissa allvarliga – orsaker.
Vanliga icke-graviditetsorsaker
- Ägglossning: Mitten av cykeln fläckblödning + mittelschmerz (ensidig krampe).
- Hormonella svängningar: Perimenopaus, PCOS, sköldkörtelfel, start/stop av hormonella preventivmedel.
- Strukturella: Endometriala polypper, submukösa myom, adenomyos, cervikal ektropion.
- Infektion/inflammation: STI (klamydia, gonoré), bakteriell vaginos, PID, cervicit.
- Trauma: Samlag, gynekologisk undersökning, spiralinläggning/borttagning, intensiv motion.
- Mediciner: Antikoagulantia, hormonella preventivmedel (genombrottsblödning), tamoxifen.
- Systemiska: Koagulopati, leversjukdom, kronisk stress (HPA-axel).
- Malignitet: Endometrie-, livmoderhals-, äggstockscancer (sällsynt men måste uteslutas).
När du ska söka utredning
- Kraftig blödning (genomträcker binda/tampong timvis)
- Allvarlig smärta
- Postmenopausalt blödning
- Blödning efter samlag
- Associerad feber, yrsel, avvikande avlossning
- Återkommande/oförklarliga episoder
Utredning: graviditetstest, B-status, TSH, STI-panel, bäckenultraljud, eventuellt endometribiopsi/hysteroskopi.
