Blödning under graviditet: Orsaker, varningstecken, och vad man ska göra

Vanliga godartade orsaker

• Implantationsblödning: Ljusrosa/brun spottning 6–12 dagar efter ägglossning; varar timmar till 2 dagar.
• Cervikal ektropion (erosion): Hormonella förändringar gör cervikala kärl sköra; spottning efter sex eller undersökning.
• Subkorionisk hematom: Blodsamling mellan korion och livmodervägg; löser sig ofta.
• Hormonella svängningar: Tidig graviditet progesteronförskjutningar.

Problemata orsaker (Kräver utredning)

• Hotad missfall: Blödning + kramp; livmoderhals stängd.
• Extrauterin graviditet: Buksmärta, axelledsmärta, yrsel; hCG stiger avvikande. Akut.
• Molar graviditet: Vaginalblödning, högt hCG, druvliknande vesiklar på ultraljud.
• Infektioner: Cervicit, vaginit (svamp, BV, STI).
• Placentaproblem (senare graviditet): Placenta previa, ablátio.

Handlingsplan

1. Ring din barnmorska/läkare vid varje spottning – även om lindrig. De triagerar baserat på graviditetsvecka, mängd, färg, och symtom.
2. Dokumentera detaljer: Färg (rosa/röd/brun), mängd (dagbinda vs binda), varaktighet, tillhörande smärta/kramp.
3. Undvik vaginal insättning (tamponer, sex) tills läkare godkänt.
4. Vila och hydrera.
5. Följ upp med upprepade ultraljud/hCG enligt anvisning.

Varningstecken – Sök akutmottagning

• Kraftig blödning (genomtränkt binda/timme).
• Svår buk/becksmärta.
• Yrsel, besvimning, axelledsmärta.
• Feber >38 °C.
• Avgång av vävnad/koagel.