Att bekräfta graviditet innebär en hierarki av tester, var och en med distinkta känslighet, tidpunkt och informationsutbyte.
1. Urin-graviditetstest (HPT)
- Upptäcker: hCG i urin (tröskel ~20–25 mIU/mL).
- Tidpunkt: Pålitelig från utebliven menstruation (~14 dagar post-ovulation). Tidiga tester hävdar 6 dagar före utebliven menstruation men har högre falskt-negativa rater.
- Fördelar: Privat, billigt, omedelbart, OTC.
- Nackdelar: Kvalitativt bara (ja/nej); användarfel möjligt; kan inte bedöma vitalitet eller lokalisation.
2. Kvantitativt serum β-hCG (blodprov)
- Upptäcker: Exakt hCG-koncentration i blod (känslighet ~1–2 mIU/mL).
- Tidpunkt: Positivt ~6–8 dagar post-ovulation (innan utebliven menstruation).
- Värde: Seriemätningar (48 h) bedömer vitalitet: bör stiga ≥53% (dubblas ~48 h) i tidig vital intrauterin graviditet. Långsam ökning → extrauterin eller icke-vital.
- Fördelar: Kvantitativt, tidigt, följer trajet.
- Nackdelar: Kräver blodprov, labb, uppföljning.
3. Gynekologisk undersökning
- Kliniska tecken: livmodertappets mjuknad (Goodells tecken), blåaktig färgförändring (Chadwicks tecken), livmoderförstoring (efter ~6–8 veckor).
- Stödjande men inte diagnostiskt ensamt – fynd är subjektiva och sena.
4. Transvaginalt ultraljud
- Visualiserar graviditetssäck vid ~5 veckor (≥1500–2000 mIU/mL diskriminerande zon).
- Bekräftar intrauterin lokalisation (utesluter extrauterin).
- Bedömer vitalitet: äggpoke, fetal pol, hjärtverksamhet (~6 veckor).
- Daterar graviditet korrekt (kronisk-rump-längd).
Rekommenderad väg
Positivt HPT → boka OB/GYN-besök → kvantitativt hCG + transvaginalt ultraljud för bekräftelse, datering och lokalisering. Detta inleder graviditetsvård och säkerställer lämplig hantering.
