Hur graviditetsveckor beräknas: LMP vs. befruktningsdatum

Standarden: Datering från senaste menstruation (LMP)

Graviditetsdatering beräknas universellt från första dagen av din senaste menstruation (LMP), inte från befruktningsdagen, ägglossning, eller implantation. Denna konvention ger en konsekvent, observerbar startpunkt för alla vårdgivare för att följa gestationsålder.

Varför inte befruktningsdatum?

Ägglossningsdag varierar cykel-till-cykel och kvinna-till-kvinna.
Spermier kan överleva 5 dagar; befruktningsfönster sträcker sig ~6 dagar.
Exakt ögonblick för befruktning är icke-observerbart.
LMP är en tydlig, patientrapporterad händelse (vanligtvis).

Viktig tidslinje: Gestationsålder vs. Embryonal ålder

Gestationsålder (LMP-baserad)	Embryonal ålder (Post-befruktning)	Händelser
Vecka 1, Dag 1	—	Första dagen av LMP (menstruation börjar)
Veckor 1–2	—	Ingen embryon ännu. Follikel mognar, ägglossning (~dag 14), befruktning, zigot vandrar ner genom äggledaren.
~Vecka 3	Vecka 1	Implantation börjar (blastocyst fäster sig i endometrium).
Vecka 4	Vecka 2	hCG detekterbar; utebliven menstruation; positiv graviditetstest.
Vecka 5	Vecka 3	Graviditetssäck synlig på transvaginalt ultraljud.
Vecka 6	Vecka 4	Fosterram, hjärtaktivitet synlig.

Praktiska implikationer

När du uteblir din period och testar positiv, är du redan ~4 veckor gravid enligt gestationsdatering, även om befruktning skedde bara ~2 veckor sedan.
Beräknad termin (EDD) = LMP + 280 dagar (40 veckor) = Naegeles regel: LMP + 1 år − 3 månader + 7 dagar.
Ultraljudsdatering (kronisk-rump-längd) i första trimestern (±5–7 dagar) är mer exakt än LMP och kan revidera termin om avvikelse >5–7 dagar.
IVF-graviditeter: datering från embryotransferdatum + embryons ålder (t.ex. dag-5 blastocysttransfer = gestationsålder 2 veckor + 5 dagar på transferdag).

Varför det betyder något

Korrekt datering styr tidpunkten för screeningtest (NIPT, anatomisk ultraljud, GDM), livsförmåga-bedömningar, preterm-förlossningshantering, och förlossningsplanering. Förtydliga alltid med din vårdgivare: "Hur många veckor är jag enligt LMP? Enligt ultraljud?"

Graviditet och hälsa