Nasal kauterisation (kemisk eller elektrisk) behandlar återkommande epistaxis genom att försegla blödande kärl. Under graviditet anses det generellt säkert vid indikation.
Viktiga punkter
- Ingen evidens för fosterskada från proceduren själva (lokaliserad, minimal systemisk absorption).
- Graviditetsrinit (hormonell kongestion) ökar näsblödningsfrekvens; konservativa åtgärder först (luftfuktning, salin, petrolatum, undvik trauma).
- Kauterisation indikationer: Persistenta blödningar som inte svarar på konservativa åtgärder.
- Försiktighetsåtgärder: Använd silvernitrat (kemisk) framför elektrokauter om möjligt; undvik topikala anestetika med adrenalin i stora mängder; säkerställ adekvat ventilation vid elektrokauter.
- Konsultera alltid OB/GYN och ÖNH innan genomförande. Individuella riskfaktorer (blödningssyndrom, hypertoni) kan ändra hantering.
Flesta graviditetsrelaterade näsblödningar löser sig postpartum. Kauterisation är en sista utväg men inte kontraindicerad.