Röntgen i tidig graviditet: Risker per trimester och dos

Första trimestern (vecka 3–8) är den mest strålningskänsliga perioden för organogenes.

Potentiella risker

• Medfödda missbildningar: Mikrocefali, ögonanomalier, tillväxthämmning — tröskel ~100–200 mGy
• Barncancer: Lätt ökad leukemirisk; epidemiologisk, inte bevisad kausal vid diagnostiska doser
• Tillväxt/utvecklingsförsening: Dosberoende

Doskontext

• Enkel buk/beck röntgen: 0,5–2 mGy (långt under tröskel)
• CT buk/beck: 10–30 mGy — fortfarande < tröskel men högre
• Bakgrundsstrålning: ~3 mGy/år

Klinisk strategi

1. Motivera — endast om nytta > teoretisk risk
2. Skydda buk/beck (blysköld)
3. Använd lägsta dosprotokoll (ALARA)
4. Föredra US eller MRI när möjligt
5. Dokumentera diskussion i journal

De flesta diagnostiska röntgen utgör försumbar risk; kliniskt behov överväger vanligtvis.