Postmenstruellt Illamående: Graviditet vs. Andra Orsaker
Illamående efter en period kan inträffa i tidig graviditet (inplantationsblödning missad för period), men många icke-graviditetsorsaker finns.
Graviditetsöverväganden
- Inplantationsblödning: Lätt, kort (timmar–2 dagar), rosa/brun, ~6–12 DPO. Kan efterlikna lätt period.
- Om perioden var normal (flöde, varaktighet, tidpunkt): Graviditet osannolikt men inte omöjligt.
- Bestående illamående + bröstkänsla, trötthet, frekvens, mataversjoner: Ökar misstanke.
Vanliga Icke-Graviditetsorsaker
- Hormonella fluktuationer: Postovulatorisk progesteronnedgång, östrogenskifte.
- Kostrelaterade: Riktigt/kryddigt mat, alkohol, kaffe, matintolerans (laktos, gluten).
- Läkemedel: NSAID, antibiotika, tillskott (järn), preventivpiller förändringar.
- GI: Gastrit, GERD, gastroenterit, IBS-utbrott.
- Stress/Ångest: Tarm-hjärna-axel.
- Migrän: Illamående som aura eller伴随症状.
- Sköldkörtel: Hyper/hypotyreos.
Handlingsplan
- Hemmagraviditetstest (HPT): Första morgonurin, ≥1 dag efter utebliven period (eller 21 dagar efter samlag). Känslighet: 20–25 mIU/mL.
- Om negativt & illamående kvarstår >3 dagar: Upprepa HPT om 48 tim; se läkare.
- Läkarbesök: Urin/blod hCG (kvantitativ), blodstatus, TSH, metabolisk panel, urinprov.
- Symptomdagbok: Tidpunkt, utlösare, associerade symptom – hjälper diagnostik.
Röd Flaggor – Akut Vård
- Allvarlig magsmärta, kräkning blod, mörk avföring, synkope, dehydreringstecken.
- Positivt HPT + smärta/blödning → ektopisk graviditet uteslut.
Självdiagnos är opålitlig. Testa, prata sedan med vårdgivare.
