5 veckor gravid: Ultraljudsbefunder, graviditetspåse och vad som är normalt

Vid 5 veckors gestationsålder (3 veckor post-konception) visar ett transvaginalt ultraljud typiskt:

Förväntade fynd

• Graviditetspåse: 2–6 mm medeldiameter, anekogent, excentriskt belägen i endometriahålan (intradecidual tecken).
• Äggblåse: Kan visas vid 5,0–5,5 veckor (≈3–5 mm); bekräftar intrauterin graviditet.
• Embryo: Vanligtvis ej synlig ännu; fetal pol visas vid ~6 veckor (CRL 1–2 mm).
• Hjärtataktivitet: Ej detekterbar förrän ~6,0–6,5 veckor (CRL ≥2–4 mm).

Varför man kanske bara ser en påse

• Normal variation i ägglossning/implantationstidpunkt (±5 dagar).
• Datering efter LMP antar 28-dagarscykel; längre cykler = tidigare gestationsålder.
• Transabdominalt ultraljud mindre känsligt; transvaginalt föredras <8 veckor.

Uppföljningsprotokoll

β-hCG-korrelation

• Diskriminatorisk zon: 1500–3500 mIU/mL (ovanför vilken IUP bör ses på TVUS).
• Normal ökning: ≥53 % på 48 h (tidigt); fördubblingstid 1,4–2,1 dagar.

Patientvägledning

• En enskild tidig skanning kan inte bekräfta vitalitet – seriell bedömning är standard.
• Lätt blödning kan vara normal (implantation); tung blödning + smärta → utreda.
• Prenatala vitaminer med folat 600–800 µg/dag; undvik alkohol, tobak, rå fisk.
• Boka första mödravårdsbesök vid 8–10 veckor.