Loopbiopsi under graviditet: Risker, tidpunkt och medicinsk vägledning

Generell rekommendation

Undvik i första trimestern. Ökad risk för spontanabort, förtidsförlossning, livmoderhalsinkompetens.

När det kan vara nödvändigt

• Höggradig läckage (CIN 2/3) med misstanke om mikroinvasion.
• Otillräcklig kolposkopi.
• Bestående avvikelse trots konservativ hantering.

Säkrare tidpunkt

Andra trimestern (vecka 14–26) föredras om procedur är nödvändig. Tredje trimestern riskerar förtidsförlossning.

Alternativ

• Upprepad kolposkopi/cytologi.
• Uppskjuta till 6–12 veckor postpartum (flesta läckage regresserar).

Beslutsramverk

Multidisciplinärt (OB, GYN-onk, patologi). Väg cancerrisk mot graviditetsrisk. Informerat samtycke avgörande.