Minigynon är ett kombinerat oralt kontraseptiv (COC) som innehåller etinylestradiol 30 µg + levonorgestrel 150 µg. Det är utformat för att förhindra graviditet, inte för att öka fertiliteten.
Verkningssätt
- Övulationshämmning: Östrogen/progestin negativ återkoppling på hypotalamus-hypofys-axel → ↓ GnRH → ↓ LH/FSH-gip → ingen follikelmognad/övulation.
- Livmoderhalssekretförändringar: Progestin förtjockar sekretet → spermiebarriär.
- Endometrial atrofi: Progestin förtunnar endometrium → olämpligt för implantation.
- Äggledarförändring: Minskar spermie/ägg-transport.
Effektivitet
- Perfekt användning: >99% (Pearl Index ~0,3).
- Typisk användning: ~91% (missade piller, interaktioner, malabsorption).
Återgång till fertilitet
Efter upphörande av Minigynon återupptas övulation typiskt inom 1–3 månader (median ~30 dagar). Fertilitet återgår till baslinje; ingen långvarig påverkan. Befruktning kan ske omedelbart efter upphörande.
Icke-kontraseptiva fördelar
- Cyklreglering, minskad dysmenorre/menorragi.
- Akne, hirsutism förbättring (anti-androgen effekt av levonorgestrel är måttlig).
- Minskat ovarial-/endometriecancerrisk (långvarigt bruk).
- Forebyggande av funktionella äggstockscyster.
Risker/Kontraindikationer
- VTE (östrogendosberoende); rökning >35 år; migrän med aura; okontrollerad HT; leversjukdom; bröstcancer.
Minigynon är ett kontraseptiv. Om graviditet önskas, avsluta och börja prenatal folat. Konsultera en kliniker för prekonceptionsrådgivning.
