All blödning i andra trimestern kräver snabb medicinsk utredning.
Potentiella orsaker
- Placental: Placenta previa (smärtlös ljus röd), avlossning (smärtsam, mörk, med kontraktioner/ömhet).
- Cervikala: Ektropion, polyp, postkoital, infektion.
- För tidig förlossning: Kontraktioner, tryck, ryggsmärta.
- Vasa previa: Fosterkärl över livmodertapp – ruptur = fosterblödning (sällsynt, katastrofal).
- Missfall (sent): <20 veckor.
Omedelbara steg
- Ring BB-mottagning eller gå till förlossningsavdelning.
- Använd inte tamponer, doucha, eller ha samlag.
- Anteckna: mängd (spotting vs. kraftig), färg, koagel, smärta, kontraktioner.
- Ta med bindor för att visa för provtagare.
Utredning
- Spekulumundersökning (cervikal källa).
- Ultraljud (placentaläge, fosterrhythm, cervikallängd, fostervatten).
- Fosterövervakning.
- Labb: B-typning, blodstatus, Kleihauer-Betke vid trauma.
Varningsflaggor — Ring 112 / Gå till akuten
- Kraftig blödning (mättar bind/timme)
- Allvarlig smärta, kontraktioner
- Yrsel, besvimning
- Feber
- Minskat fosterrörelse
Mest spotting är benign, men anta aldrig. Tidig utredning skyddar mor och barn.
