P-piller och blödning på pausen – kan jag ändå vara gravid?

Det är ovanligt men fullt möjligt att uppleva så kallad genombrottsblödning medan du använder p-piller, inklusive kombinerade p-piller som ofta bara kallas "piller". Genombrottsblödning innebär vaginal blödning eller fläckvis blödning som uppstår utanför dina vanliga menstruationsblödningar, till exempel under den tablettfria pausen.

Ger p-piller 100 procent skydd mot graviditet?

P-piller är mycket effektiva för att förebygga graviditet när de tas korrekt och regelbundet, men inget skydd är helt säkert. Det finns alltid en liten risk för graviditet, även om du följer ordinationen noggrant. Risken ökar bland annat om du glömmer tabletter, kräks efter intag eller använder mediciner som kan minska pillets effekt.

Gör ett graviditetstest vid osäkerhet

Om du får blödning eller spotting och samtidigt är orolig för att du kan vara gravid är det viktigaste steget att göra ett graviditetstest för att utesluta detta. Testerna säljs receptfritt på apotek och livsmedelsbutiker och ger ett tillförlitligt resultat när de används på rätt sätt.

Ett graviditetstest bör göras tidigast från den dag då mensen väntas. Vid negativt testresultat men kvarvarande blödning bör du kontakta din läkare eller vårdcentral för vidare utredning.

När ska jag söka vård?

Kontakta vården om du har något av följande symtom:

- Kraftig eller långvarig blödning
- Blödning som återkommer flera cykler i rad
- Buksmärta eller yrsel tillsammans med blödningen
- Missade menstruationer trots korrekt tablettintag

Läkaren kan hjälpa dig att ta reda på vad blödningen beror på och ge rätt råd utifrån din situation.

Vanliga orsaker till genombrottsblödning

Genombrottsblödning behöver inte betyda att något är fel. Vanliga orsaker är:

- Hormonella svängningar, särskilt under de första månaderna med nytt preparat
- Byten av dosering eller märke av p-piller
- Stress och sömnbrist
- Glömda tabletter eller oregelbundet intag
- Vissa läkemedel, exempelvis antibiotika och epilepsimediciner

Sammanfattningsvis är genombrottsblödning oftast ofarlig, men om du är osäker eller upplever ovanliga symtom är det alltid klokt att rådfråga din vårdgivare. Ett enkelt graviditetstest kan dessutom ge snabb trygghet i en oroande situation.