Vaginal undersökning under förlossning bedömer fyra nyckelcervikala parametrar som guidar kliniskt beslutsfattande.
De fyra parametrarna
- Dilatation: Livmodertappets öppningsdiameter i centimeter; 10 cm = fullständig.
- Utplattning (Effacement): Livmodertappets utplattning i procent; 100 % = pappers tunt.
- Position: Bakre → medel → framtre (roterar mot vaginalintroitus).
- Station: Fosterpresenterande del i förhållande till ischiaspinar (−3 till +3).
Procedur
- Patient i litotomi; sterila handskar, draperi.
- Spekulum för visualisering (valfritt; ofta enbart digitalt).
- Två fingrar bedömer konsistens, position, dilatation, utplattning, station.
- Dokumentera fynd; upprepa per protokoll (t.ex. var 2–4 timmar i aktiv förlossning).
Klinisk nytta
Guidar förlossningsledningsbeslut: augmentation, anestesitiming, förlossningsmetod. Noggrann, konsekvent bedömning är avgörande för säker vård.
