Två negativa hemmagraviditetstester gör graviditet osannolikt men inte omöjligt. Falska negativ inträffar under specifika omständigheter.
Orsaker till falskt negativa resultat
- Testat för tidigt: hCG fördubblas var 48:e timme; kan vara under detekteringströskel (<20–25 mIU/mL) före utebliven menstruation.
- Utspädd urin: Överdriven vätskeintag → låg hCG-koncentration. Använd morgonurin.
- Utgånget eller felaktigt test: Kontrollera utgångsdatum; förvar torrt, rumstemperatur.
- Hook-effekt (sällsynt): Extremt högt hCG (>500 000 mIU/mL) mättar antikroppar → falskt negativt. Utspäd urin 1:10 för att övervinna.
- Extrauteringraviditet: Lägre/långsammare hCG-stigning; kan testa negativt initialt.
- Användarfel: Otillräcklig urin, avläsning utanför tidsfönster.
Nästa steg
- Upprepa test om 48–72 timmar med morgonurin.
- Kvantitativt serum β-hCG: Detekterar <5 mIU/mL; seriemätningar bedömer vitalitet (fördubblingstid).
- Transvaginalt ultraljud: Visualiserar graviditetssäck vid ~1500–2000 mIU/mL (5–6 veckor).
- Utvärdera alternativa orsaker till symtom: PMS, ovariala cystor, sköldkörtel, GI, UTI, psykologisk.
När söka vårdgivare
- Bestående negativa tester men utebliven menstruation >1 vecka
- Bäcken smärta, avvikande blödning
- Anamnes av extrauteringraviditet, tubal kirurgi, IUD in situ
- Fertilitetsbehandlingscykel
Serum β-hCG är definitivt. Lita inte enbart på hemmatest om klinisk misstanke kvarstår.