Lätt blödning efter en förstatrimester gynekologisk (spekulum eller bimanuell) undersökning är vanligt och oftast godartat, men all vaginalblödning i graviditet bör anmälas.
Varför det händer
- Cervikal ektropion (erosion): Cylinderepitel från endocervix vänder ut på ektocervix (östrogendrivet). Skör, blöder lätt vid kontakt.
- Ökad vaskularitet: Graviditetshormoner → cervikal vaskulär engorgement (Chadwicks tecken).
- Mekaniskt trauma: Spekulum eller fingrar skadar känsliga kapillärer.
Kännetecken för godartad post-undersökning blödning
- Lätt (fläckvis, inte genomtränt).
- Rosa, brun eller ljus röd.
- Löser sig inom 24–48 timmar.
- Ingen smärta, kramp eller koagel.
När du ska kontakta din vårdgivare omedelbart
- Stark blödning (som mens eller genomtränt bind).
- Ljus rött blod med koagel.
- Kramp eller bukbesvär.
- Feber eller frost.
- Minskat fosterörelser (om >20 v).
- Rh-negativ (kan behöva RhIg).
Andra orsaker till förstatrimesterblödning
- Implantationsblödning.
- Subkorionisk hematom.
- Tidig graviditetsförlust.
- Extrauterin graviditet.
- Cervikal polyp.
- Infektion (cervicit, vaginit).
Vårdgivarens sannolika steg
- Lugnande ord om undersökning normal och blödning minimal.
- Ultraljud för att bekräfta vitalitet, läge, hematom.
- RhIg om Rh-negativ.
- Beckvila (ingen samlag, tampons, douching) i 24–48 timmar.
Även om oftast harmlöst, diagnostisera aldrig blödning i graviditet själv. Ett snabbt samtal ger tydlighet och dokumentation.
