Celiaki är en autoimmun sjukdom som gör att kroppen inte tål gluten, ett protein som finns i vete, korn och råg. När en person med celiaki äter gluten skadas tarmluddet – de små utskott som klinerar tunntarmens insida. Skadan stör upptaget av näringsämnen och kan på sikt ge allvarliga konsekvenser för barnets utveckling.
Föräldrar och andra vårdgivare bör därför känna till de vanligaste symtomen på celiaki hos barn. Ju tidigare diagnosen ställs och ju snabbare barnet kan börja äta glutenfritt, desto bättre är prognosen.
Barn som inte går upp i vikt i normal takt kan få diagnosen "failure to thrive", alltså sviktande tillväxt. Barnläkaren följer noggrant barnets utveckling i en tillväxtkurva, och om vikten hamnar under den femte percentilen finns det anledning till ytterligare utredning.
Barn med celiaki kan ha svårt att gå upp i vikt eftersom tarmen inte tar upp näringen ordentligt. När en glutenfri kost har införts brukar barnet återigen börja växa i en mer normal takt.
Celiaki påverkar hela matsmältningssystemet. Vanliga symtom hos barn är magont, diarré, uppblåsthet och nedsatt aptit. Besvären blir ofta tydligare efter måltider som innehåller mycket gluten.
Är magproblemen återkommande, eller om barnet visar andra tecken på celiaki, bör du alltid ta upp detta med barnets barnläkare eller på barnavårdscentralen.
Eftersom celiaki försämrar näringsupptaget påverkas både barnets skelettålder och hormonbalans. Det är därför puberteten i vissa fall kommer senare än normalt.
Hos flickor räknas puberteten som försenad om bröstutvecklingen inte har inletts vid 13 års ålder. Hos pojkar gäller motsvarande gräns 14 år – om testiklarna då inte har börjat växa betraktas puberteten som försenad.
En tandläkare kan ibland vara den första att misstänka celiaki, eftersom skadad tandemalj är vanligt vid sjukdomen. Typiska tecken är missfärgningar, en grov och ojämn yta samt djupa fåror i tänderna.
Ibland uppvisar ett barn med celiaki enbart dessa tandproblem, utan några andra symtom alls – vilket gör regelbundna tandläkarbesök extra viktiga.
D-vitamin är ett av de viktigaste näringsämnena för ett växande barn, eftersom det behövs för att bygga starka skelett. Barn vars tunntarm är skadad av celiaki riskerar lätt att utveckla D-vitaminbrist.
Detta är allvarligt, eftersom långvarig brist kan bidra till engelska sjukan (rakitis), benskörhet (osteoporos) samt ökad risk för sjukdomar som multipel skleros.
Många barn och vuxna med celiaki har även en relaterad hudsjukdom som heter dermatit herpetiformis. Tillståndet orsakas av överkänslighet mot gluten och ger intensivt kliande utslag, ofta på armbågar, knän och skinkor.
Utslagen bryter ut när personen kommer i kontakt med gluten, antingen via huden eller genom att äta glutenhaltig mat.
Kontakta barnavårdscentralen eller vårdcentralen om ditt barn har flera av symtomen ovan, eller om besvären är långvariga. Diagnosen ställs vanligtvis med blodprov som mäter specifika antikroppar, följt av en vävnadsprov från tunntarmen.
Viktigt: testa inte att lägga om barnet till glutenfri kost på egen hand innan utredningen är klar, eftersom det kan påverka provresultaten och försvåra diagnos. Vid bekräftad celiaki är en livslång glutenfri kost den enda behandlingen – och med rätt behandling mår de flesta barn helt bra.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online